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單項(xiàng)選擇題患兒男，8歲。發(fā)熱，煩躁3天，對(duì)風(fēng)、聲音和光刺激敏感。不能進(jìn)食、飲水。T39℃，P110次／分，神志清楚，呈極度恐怖狀，聲嘶，流涎，飲水甚至聽(tīng)到水聲即引起咽肌強(qiáng)烈痙攣。兩個(gè)月前右手曾被狗咬傷。本例患者最可能的臨床診斷是（）.

A.白喉
B.散發(fā)性腦炎
C.狂犬病
D.破傷風(fēng)
E.脊髓灰質(zhì)炎

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1.單項(xiàng)選擇題患兒男，8歲。發(fā)熱，煩躁3天，對(duì)風(fēng)、聲音和光刺激敏感。不能進(jìn)食、飲水。T39℃，P110次／分，神志清楚，呈極度恐怖狀，聲嘶，流涎，飲水甚至聽(tīng)到水聲即引起咽肌強(qiáng)烈痙攣。兩個(gè)月前右手曾被狗咬傷。對(duì)于患者的處理，不妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?

A.禁用鎮(zhèn)靜劑以避免呼吸抑制
B.保持患者安靜
C.維持水、電解質(zhì)平衡
D.單室嚴(yán)格隔離患者
E.腦水腫時(shí)給予脫水劑

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2.單項(xiàng)選擇題患兒1歲。鼻塞、流涕3天入院，突然喘憋加重，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)。查體：T39.5℃，R42次／分，三凹征陽(yáng)性，兩肺聞及廣泛哮鳴音，右肺底聞及少許小水泡音。血象：WBC4.0×10⁹／L，N0.4，L0.6。胸片可見(jiàn)少許點(diǎn)片狀影及肺氣腫。下列有關(guān)該病原體的敘述，錯(cuò)誤的是（）.

A.屬于副黏病毒科
B.屬DNA病毒
C.患者及帶毒者為傳染源
D.主要經(jīng)呼吸道飛沫傳播
E.2歲以下兒童最易感染

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，12歲。急起畏寒、高熱，頭痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查體：T40℃，急性病容，鼻、咽部及結(jié)膜輕度充血。肺部可聞及干啰音。血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增加。該患者最可能感染的是（）.

A.鼻病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.流感病毒
D.副流感病毒
E.冠狀病毒

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，12歲。急起畏寒、高熱，頭痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查體：T40℃，急性病容，鼻、咽部及結(jié)膜輕度充血。肺部可聞及干啰音。血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增加。有關(guān)該病原體的生物學(xué)特征，錯(cuò)誤的是（）.

A.具有較強(qiáng)傳染性
B.其RNA為單股負(fù)鏈
C.耐熱、耐酸，對(duì)化學(xué)藥品不敏感
D.傳染源主要是急性期患者和隱性感染者
E.患者感染該病毒后，可獲得同型免疫力

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，12歲。急起畏寒、高熱，頭痛、肌肉酸痛，并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查體：T40℃，急性病容，鼻、咽部及結(jié)膜輕度充血。肺部可聞及干啰音。血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增加。有關(guān)該患者的治療，錯(cuò)誤的是（）.

A.盡早使用抗病毒藥物
B.加強(qiáng)支持治療
C.使用阿司匹林對(duì)癥治療
D.明確細(xì)菌感染時(shí)應(yīng)用抗生素
E.使用金剛烷胺治療甲型流感病毒感染

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6.單項(xiàng)選擇題患兒起病兩天，高熱不退，嘔吐抽風(fēng)，于7月21日入院。查體：T40.5℃，R36次／分，P144次／分，神昏吐涎，雙眼凝視，心臟查體（-），兩肺可聞及痰鳴音，腹平軟。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：克氏征（+），巴氏征左（+）。腦積液常規(guī)：清亮，Pandy試驗(yàn)（+），糖7.0mmol／L，細(xì)胞數(shù)78×10⁶／L，中性粒細(xì)胞0.25，淋巴細(xì)胞0.75。血常規(guī)；Hb130g／L，WBC9.5×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0.78，淋巴細(xì)胞0.22。該患兒最可能診斷為（）.

A.流行性腦脊髓炎
B.流行性乙型腦炎
C.化膿性腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.隱球菌性腦膜炎

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7.單項(xiàng)選擇題患兒起病兩天，高熱不退，嘔吐抽風(fēng)，于7月21日入院。查體：T40.5℃，R36次／分，P144次／分，神昏吐涎，雙眼凝視，心臟查體（-），兩肺可聞及痰鳴音，腹平軟。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：克氏征（+），巴氏征左（+）。腦積液常規(guī)：清亮，Pandy試驗(yàn)（+），糖7.0mmol／L，細(xì)胞數(shù)78×10⁶／L，中性粒細(xì)胞0.25，淋巴細(xì)胞0.75。血常規(guī)；Hb130g／L，WBC9.5×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0.78，淋巴細(xì)胞0.22。如以上診斷成立，下列有關(guān)敘述不正確的是（）.

A.動(dòng)物和人均作為其傳染源
B.主要通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播
C.10歲以下兒童占發(fā)病總數(shù)的80%以上
D.該病治愈后不留后遺癥
E.患者及隱性感染者作為傳染源的意義不大

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8.單項(xiàng)選擇題患兒，6歲。低熱、頭痛、咳嗽一天。今天出現(xiàn)頭面部斑疹，后變?yōu)榍鹫?、水皰。查體可見(jiàn)面部較多斑疹、丘疹、水皰，胸、腹、背部也可見(jiàn)散在斑丘疹。該病首選（）.

A.α干擾素
B.阿昔洛韋
C.伐昔洛韋
D.泛昔洛韋
E.利巴韋林

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9.單項(xiàng)選擇題患兒，6歲。低熱、頭痛、咳嗽一天。今天出現(xiàn)頭面部斑疹，后變?yōu)榍鹫?、水皰。查體可見(jiàn)面部較多斑疹、丘疹、水皰，胸、腹、背部也可見(jiàn)散在斑丘疹。該患兒最可能感染的是（）.

A.單純皰疹病毒
B.水痘-帶狀皰疹病毒
C.麻疹病毒
D.風(fēng)疹病毒
E.乳頭狀瘤病毒

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10.單項(xiàng)選擇題患兒1歲。鼻塞、流涕3天入院，突然喘憋加重，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)。查體：T39.5℃，R42次／分，三凹征陽(yáng)性，兩肺聞及廣泛哮鳴音，右肺底聞及少許小水泡音。血象：WBC4.0×10⁹／L，N0.4，L0.6。胸片可見(jiàn)少許點(diǎn)片狀影及肺氣腫。該患者最可能的臨床診斷是（）.

A.肺炎鏈球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.支原體肺炎
E.哮喘性支氣管炎

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