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多項選擇題患者女性，29歲，已婚。孕2產(chǎn)1，剖宮產(chǎn)術(shù)后7個月，哺乳，未避孕，未轉(zhuǎn)經(jīng)。2個月來有惡心嘔吐，陰道淋漓出血7天。體檢：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查宮頸著色，陰道內(nèi)少量褐色分泌物，宮體前傾，12周大小，極軟，活動度好，無凹凸不平感，無壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常。患者手術(shù)后仍堅持哺乳，可推薦的可罪的避孕方法包括（）

A.安全期
B.口服去氧孕烯炔雌醇片（媽富?。?
C.皮下埋植避孕
D.宮內(nèi)節(jié)育器
E.男用避孕套
F.性交中斷法
G.肌注狄波-普維拉
H.哺乳閉經(jīng)法

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1.多項選擇題患者女性，29歲，已婚。孕2產(chǎn)1，剖宮產(chǎn)術(shù)后7個月，哺乳，未避孕，未轉(zhuǎn)經(jīng)。2個月來有惡心嘔吐，陰道淋漓出血7天。體檢：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查宮頸著色，陰道內(nèi)少量褐色分泌物，宮體前傾，12周大小，極軟，活動度好，無凹凸不平感，無壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常。為鑒別診斷，需要做的檢查有（）

A.盆腔B型超聲
B.宮腔鏡
C.腹腔鏡
D.血常規(guī)
E.尿HCG
F.腹部X線檢查
G.后穹隆穿刺

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2.多項選擇題患者女性，29歲，已婚。孕2產(chǎn)1，剖宮產(chǎn)術(shù)后7個月，哺乳，未避孕，未轉(zhuǎn)經(jīng)。2個月來有惡心嘔吐，陰道淋漓出血7天。體檢：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查宮頸著色，陰道內(nèi)少量褐色分泌物，宮體前傾，12周大小，極軟，活動度好，無凹凸不平感，無壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常。應(yīng)考慮到的診斷有（）

A.子宮復(fù)舊不良
B.先兆流產(chǎn)
C.異位妊娠
D.哺乳期月經(jīng)失調(diào)
E.妊娠滋養(yǎng)細胞疾患
F.剖宮產(chǎn)瘢痕部位妊娠
G.子宮肌瘤

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3.多項選擇題患者女性，41歲，已婚，月經(jīng)4/28天。孕5產(chǎn)1，15年前剖宮產(chǎn)史。停經(jīng)52天自行藥物流產(chǎn)，現(xiàn)服藥后10天，突發(fā)下腹痛3小時，陰道少量出血。體檢T38.2℃，BP90/60mmHg，P89次/分，心肺檢查無異常，腹平軟，下腹壓痛（+），反跳痛（-）。婦科檢查外陰已婚未產(chǎn)型，陰道內(nèi)可見新鮮血跡伴少量血塊，宮頸口閉合，子宮后傾后屈位，增大飽滿，質(zhì)軟，固定，宮體明顯壓痛，雙附件區(qū)增厚，輕壓痛。
B型超聲檢查提示：宮內(nèi)物20mm×30mm，盆腔積液1.8cm，雙附件區(qū)未及包塊。血常規(guī)：Hb：120g/L，WBC：14×10⁹/L，中性89%，血小板238×10⁹/L。下一步的處理措施有（）

A.立即行清宮術(shù)
B.腹腔鏡
C.觀察
D.靜脈抗生素治療
E.宮腔鏡
F.抗感染同時行清宮術(shù)
G.控制感染后行清宮術(shù)

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4.多項選擇題患者女性，30歲，已婚，月經(jīng)6/30天?，F(xiàn)停經(jīng)42天，晨起惡心1周。孕2產(chǎn)1，3年前人工流產(chǎn)史，6年前自然分娩史。無藥物過敏史。查體：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查示外陰已婚經(jīng)產(chǎn)型，宮頸光滑，子宮增大如孕6周大小，質(zhì)軟，活動度好，宮體無壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG（+）。B型超聲顯示子宮增大，宮腔內(nèi)可見直徑16mm×18mm的妊娠囊。行藥物流產(chǎn)前的準備還包括（）

A.血常規(guī)
B.肝腎功能檢查
C.胸部X線片
D.尿常規(guī)
E.陰道分泌物檢查
F.宮腔鏡
G.簽署知情同意書

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5.多項選擇題患者女性，30歲，已婚，月經(jīng)6/30天?，F(xiàn)停經(jīng)42天，晨起惡心1周。孕2產(chǎn)1，3年前人工流產(chǎn)史，6年前自然分娩史。無藥物過敏史。查體：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查示外陰已婚經(jīng)產(chǎn)型，宮頸光滑，子宮增大如孕6周大小，質(zhì)軟，活動度好，宮體無壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG（+）。B型超聲顯示子宮增大，宮腔內(nèi)可見直徑16mm×18mm的妊娠囊。米非司酮抗早孕原理的機制包括（）

A.使子宮收縮
B.干擾孕激素與受體結(jié)合抗早孕
C.干擾雌激素與受體結(jié)合抗早孕
D.抑制受精卵分裂
E.使著床不能順利進行
F.使宮頸成熟、軟化、擴張
G.提高子宮肌對前列腺素的反應(yīng)

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6.多項選擇題患者女性，30歲，已婚，月經(jīng)6/30天。現(xiàn)停經(jīng)42天，晨起惡心1周。孕2產(chǎn)1，3年前人工流產(chǎn)史，6年前自然分娩史。無藥物過敏史。查體：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查示外陰已婚經(jīng)產(chǎn)型，宮頸光滑，子宮增大如孕6周大小，質(zhì)軟，活動度好，宮體無壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG（+）。B型超聲顯示子宮增大，宮腔內(nèi)可見直徑16mm×18mm的妊娠囊?；颊哌x擇藥物流產(chǎn)，藥物流產(chǎn)的禁忌證有（）

A.妊娠劇吐
B.除殘角子宮外的生殖器畸形
C.嚴重骨盆畸形
D.嗜煙或嗜酒
E.帶器妊娠
F.停經(jīng)49天以內(nèi)
G.宮頸發(fā)育不全或堅韌
H.青光眼

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7.多項選擇題患者女性，32歲，已婚，月經(jīng)6/30天。現(xiàn)停經(jīng)46天，陰道淋漓出血3天。G₂P₁，3年前剖宮產(chǎn)史，1年前人工流產(chǎn)史，安全期避孕。查體：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查示外陰正常，陰道內(nèi)少量出血，宮頸光滑，無宮頸舉痛，子宮增大如孕6周大小，質(zhì)軟，活動好，無壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG（+）。該患者術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）

A.漏吸
B.宮頸管粘連
C.人工流產(chǎn)綜合征
D.羊水栓塞
E.宮腔積血
F.吸宮不全
G.宮腔粘連
H.子宮穿孔

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8.多項選擇題患者女性，32歲，已婚，月經(jīng)6/30天?，F(xiàn)停經(jīng)46天，陰道淋漓出血3天。G₂P₁，3年前剖宮產(chǎn)史，1年前人工流產(chǎn)史，安全期避孕。查體：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查示外陰正常，陰道內(nèi)少量出血，宮頸光滑，無宮頸舉痛，子宮增大如孕6周大小，質(zhì)軟，活動好，無壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG（+）。手術(shù)步驟包括（）

A.膀胱截石位，復(fù)查子宮位置，消毒外陰、陰道
B.窺器暴露宮頸，消毒陰道、宮頸后，鉗夾宮頸唇
C.探測宮腔深度，擴張宮頸
D.將吸管與術(shù)前準備好的負壓裝置連接，試負壓
E.依子宮方向?qū)⑽苄煨焖腿雽m腔
F.開放負壓600～700mmHg順時針或逆時針轉(zhuǎn)動吸引管
G.有宮壁粗糙感時，可折疊并捏住皮管，取出吸管
H.必要時可用小刮匙輕輕地刮宮底及雙角，檢查是否已吸干凈

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9.多項選擇題患者女性，32歲，已婚，月經(jīng)6/30天?，F(xiàn)停經(jīng)46天，陰道淋漓出血3天。G₂P₁，3年前剖宮產(chǎn)史，1年前人工流產(chǎn)史，安全期避孕。查體：BP120/80mmHg，P72次/分，心肺及腹部檢查無異常。婦科檢查示外陰正常，陰道內(nèi)少量出血，宮頸光滑，無宮頸舉痛，子宮增大如孕6周大小，質(zhì)軟，活動好，無壓痛，雙附件區(qū)未觸及異常。尿HCG（+）。下列應(yīng)考慮到的診斷有（）

A.異位妊娠
B.難免流產(chǎn)
C.先兆流產(chǎn)
D.功能性失調(diào)性子宮出血
E.妊娠滋養(yǎng)細胞疾患
F.子宮內(nèi)膜炎
G.子宮內(nèi)膜癌

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10.多項選擇題 患者女性，35歲，主因G₂P₁，妊娠38周，因食欲減退、惡心、乏力半月，加重2日就診?；颊哂诎朐虑俺霈F(xiàn)食欲減退，厭油膩，伴有惡心、嘔吐、乏力，近2日癥狀加重，并伴有肝區(qū)疼痛遂來院就診。查體：Bp：110/60mmHg，HR：100次/分，R：25次/分，T：37℃，皮膚鞏膜黃染，心肺無明顯異常，肝區(qū)輕壓痛，因妊娠觸診不滿意。妊娠足月腹型，F(xiàn)HR150bpm。
患者臨產(chǎn)，分娩期的處理哪些是正確的（）

A.配血備血
B.產(chǎn)前注射維生素K₁每日20～40mg
C.胎肩娩出后立即注射宮縮劑減少產(chǎn)后出血
D.注意防止發(fā)生DIC
E.宮口開全后，行胎頭吸引或產(chǎn)鉗助娩，縮短第二產(chǎn)程
F.以剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩為宜

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