28歲不孕婦女,痛經(jīng)3年且進行性加重。查子宮后壁有2個觸痛性硬韌結(jié)節(jié),右側(cè)附件區(qū)捫及直徑約5cm、活動差的囊性腫物,壓痛不明顯。
臨床診斷子宮內(nèi)膜異位癥,經(jīng)腹腔鏡檢查證實,該患者應(yīng)實施的手術(shù)術(shù)式為()A.切除病灶,保留生育功能手術(shù)
B.切除子宮,保留卵巢功能手術(shù)
C.切除全子宮及雙附件
D.雙附件切除術(shù)
E.骶前神經(jīng)離斷術(shù)
F.囊腫開窗造口術(shù)
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28歲不孕婦女,痛經(jīng)3年且進行性加重。查子宮后壁有2個觸痛性硬韌結(jié)節(jié),右側(cè)附件區(qū)捫及直徑約5cm、活動差的囊性腫物,壓痛不明顯。
為進一步明確診斷,有價值的輔助檢查方法包括()
A.胸部X線攝片
B.盆腔B型超聲檢查
C.診斷性刮宮活組織檢查
D.子宮輸卵管碘油造影
E.腹腔鏡檢查
F.盆腔核磁檢查
G.血CA125檢查
患者女性,51歲,月經(jīng)紊亂1年,陰道不規(guī)則出血3月。平素月經(jīng)規(guī)律,G3P1,糖尿病史10年,高血壓2年。查體:心率76次/分,血壓150/100mmHg,身高162cm,體重75kg。腹軟,無壓痛,未觸及腫物。婦科檢查:經(jīng)產(chǎn)外陰,陰道暢,內(nèi)有少量血跡,宮頸光滑,子宮水平位,增大如孕40天大小,質(zhì)中,活動,無壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。
該病人考慮哪些疾病可能性較大()
A.宮頸癌
B.子宮內(nèi)膜癌
C.功能失調(diào)性子宮出血
D.子宮黏膜下肌瘤
E.子宮內(nèi)膜異位癥
F.輸卵管癌
G.卵巢癌
H.子宮肉瘤
I.盆腔炎
患者女性,51歲,月經(jīng)紊亂1年,陰道不規(guī)則出血3月。平素月經(jīng)規(guī)律,G3P1,糖尿病史10年,高血壓2年。查體:心率76次/分,血壓150/100mmHg,身高162cm,體重75kg。腹軟,無壓痛,未觸及腫物。婦科檢查:經(jīng)產(chǎn)外陰,陰道暢,內(nèi)有少量血跡,宮頸光滑,子宮水平位,增大如孕40天大小,質(zhì)中,活動,無壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。
提示:行分段診斷性刮宮,刮出組織物色黃、糟脆,肉眼檢查高度可疑子宮內(nèi)膜癌。病理回報可能的病理類型有()
A.子宮內(nèi)膜樣腺癌
B.黏液性腺癌
C.漿液性乳頭狀腺癌
D.鱗狀細胞癌
E.類癌
F.移行細胞癌
G.燕麥細胞癌
H.透明細胞癌
I.未分化癌
患者女性,51歲,月經(jīng)紊亂1年,陰道不規(guī)則出血3月。平素月經(jīng)規(guī)律,G3P1,糖尿病史10年,高血壓2年。查體:心率76次/分,血壓150/100mmHg,身高162cm,體重75kg。腹軟,無壓痛,未觸及腫物。婦科檢查:經(jīng)產(chǎn)外陰,陰道暢,內(nèi)有少量血跡,宮頸光滑,子宮水平位,增大如孕40天大小,質(zhì)中,活動,無壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。
提示:病理回報為子宮內(nèi)膜樣腺癌,Ⅲ級,頸管未見腫瘤細胞。恰當(dāng)?shù)闹委煼椒☉?yīng)為()
A.全子宮及雙附件切除術(shù)
B.化療
C.放射治療
D.孕激素治療
E.廣泛性子宮切除+雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃
F.次廣泛子宮切除+雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃
G.筋膜外子宮切除+雙附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃
H.筋膜外子宮及雙附件切除
患者女性,51歲,月經(jīng)紊亂1年,陰道不規(guī)則出血3月。平素月經(jīng)規(guī)律,G3P1,糖尿病史10年,高血壓2年。查體:心率76次/分,血壓150/100mmHg,身高162cm,體重75kg。腹軟,無壓痛,未觸及腫物。婦科檢查:經(jīng)產(chǎn)外陰,陰道暢,內(nèi)有少量血跡,宮頸光滑,子宮水平位,增大如孕40天大小,質(zhì)中,活動,無壓痛,雙附件區(qū)未觸及異常。
提示:術(shù)后病理回報:子宮內(nèi)膜樣腺癌,Ⅲ級,彌漫型,浸潤肌壁超過1/2,宮頸未見癌侵及,盆腔淋巴結(jié)未見癌轉(zhuǎn)移。其分期應(yīng)為()
A.Ⅰa
B.Ⅰb
C.Ⅰc
D.Ⅱa
E.Ⅱb
F.Ⅲa
G.Ⅲb
H.Ⅲc
I.Ⅳa
J.Ⅳb
最新試題
該患者使用米索前列醇后需觀察的內(nèi)容包括()
一年后該女血壓波動150~159/95~99mmHg之間,適宜采用的避孕方法為()
患者要求終止妊娠,可以采用的方法有()
若腹部CT提示腹水,雙附件囊實性腫物,大網(wǎng)膜增厚局部呈餅狀,血CA1251260U/ml。最可能的診斷是()
可以使用但需要隨訪的避孕方法為()
終止妊娠前需行的術(shù)前準備有()
正確的引產(chǎn)方案是()
下一步應(yīng)實施的處理措施有()
可選擇的引產(chǎn)方案有()
該病的主要轉(zhuǎn)移途徑包括()