單項(xiàng)選擇題男性，44歲。因上腹疼痛、惡心、嘔吐10h前來(lái)急診。診斷急性壞死型胰腺炎，行手術(shù)治療。手術(shù)后進(jìn)行性呼吸困難和頑固性缺氧，以帶呼吸活瓣面罩吸氧，PaO2僅有5.3kPa（40mmHg）。其搶救首先應(yīng)采用（）

A.高壓氧艙
B.持續(xù)氣道正壓給氧
C.人工氣道機(jī)械通氣，間歇正壓加呼氣末正壓聯(lián)合氧療
D.應(yīng)用體外膜氧合器（人工膜肺）
E.高頻通氣


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2.單項(xiàng)選擇題男性，65歲。慢性發(fā)作性咳喘30余年，近來(lái)發(fā)作愈趨頻繁和嚴(yán)重。本次因呼吸衰竭入院，PaCO2從平常8kPa（60mmHg）左右升至10.6kPa（80mmHg），PaO2亦趨惡化。乃行氣管插管機(jī)械通氣。關(guān)于通氣量的掌握宜根據(jù)下列哪一條（）

A.使PaCO2降至正常水平
B.使PaCO2降至基礎(chǔ)水平（8kPA.
C.使PaCO2低于正常，減少對(duì)呼吸中樞刺激，有利于呼吸與自主呼吸協(xié)調(diào)
D.使PaCO2仍高于基礎(chǔ)水平，以免代謝性堿中毒
E.使pH恢復(fù)至正常值所需通氣量

3.單項(xiàng)選擇題男性，70歲。慢性咳嗽、咳痰30余年。近1周來(lái)癥狀加重，伴尿少、下肢水腫住院。血?dú)夥治觯ú晃酰簆H7.40，PaCO210.6kPa（80mmHg），HCO-348mmol/L，PaO25.3kPa（40mmHg）。其酸堿紊亂類型屬于（）

A.代償性呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
C.復(fù)合性酸中毒
D.呼吸性酸中毒型三重紊亂（呼吸性酸中毒加代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒）
E.呼吸性堿中毒型三重紊亂（呼吸性堿中毒加代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒）

5.單項(xiàng)選擇題女性，45歲。慢性咳喘近10年，癥狀加重伴神志恍惚1天入院。體檢兩肺廣泛哮鳴音和肺底濕啰音。動(dòng)脈血?dú)猓ㄎ?.5L/min）：pH7.26，PaCO210.6kPa（80mmHg），PaO28.6kPa（65mmHg）。下列治療措施中哪項(xiàng)是比較合理的（）

A.尼可剎米靜脈滴注以改善通氣
B.靜脈滴注5%碳酸氫鈉，糾正酸中毒
C.積極應(yīng)用支氣管舒張劑吸入，必要時(shí)加用激素
D.氣管插管機(jī)械通氣
E.A+B+C聯(lián)合使用

6.單項(xiàng)選擇題男性，62歲。因慢性阻塞性肺病并發(fā)呼吸衰竭來(lái)院急診。呼吸空氣時(shí)其動(dòng)脈血?dú)馐緋H7.30，PaCO28kPa（60mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。其氧療原則應(yīng)為（）

A.以將PaO2提高至正常水平為度
B.間歇吸氧
C.低流量持續(xù)吸氧
D.高壓氧艙治療
E.持續(xù)氣道正壓給氧

7.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年，癥狀加重1周入院。不吸氧時(shí)PaO28.6kPa（65mmHg）、PaCO28kPa（60mmHg）；其低氧血癥是由于（）

A.通氣／血流比率失調(diào)
B.有效肺泡通氣量不足
C.靜動(dòng)脈血分流
D.彌散障礙
E.上述因素綜合作用

8.單項(xiàng)選擇題慢性呼吸衰竭最常見(jiàn)的病因是（）

A.重癥肺結(jié)核
B.胸廓病變
C.阻塞性肺疾病
D.肺間質(zhì)纖維化
E.塵肺

9.單項(xiàng)選擇題應(yīng)用呼氣末正壓通氣治療ARDS的原理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.增加肺臟功能殘氣量
B.擴(kuò)張萎陷的肺泡
C.增加吸入氧濃度
D.促進(jìn)肺泡水腫消退
E.減少肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流

10.單項(xiàng)選擇題治療成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）最有效的措施為（）

A.持續(xù)高濃度吸氧
B.應(yīng)用呼氣末正壓通氣
C.持續(xù)低濃度吸氧
D.迅速應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
E.應(yīng)用正壓機(jī)械通氣