入院體格檢查:發(fā)育正常,營養(yǎng)一般,慢性病容,留男士發(fā)型,頭發(fā)稀疏,有2處約(2×3)cri2大小的圓形斑禿。面部及全身皮膚呈棕褐色色素沉著,雙側(cè)面頰呈黑紅色,可見毛細(xì)血管擴張,四肢皮膚也可見紅斑或網(wǎng)狀青斑,呈不規(guī)則圓形,周圍稍微凸起,紅斑上附有鱗屑。精神狀況檢查:意識清晰,精神萎靡,接觸交談欠合作。談話中未引出幻覺。情緒低落,存在關(guān)系妄想,被害妄想,無自知力。實驗室檢查:
入院體格檢查:發(fā)育正常,營養(yǎng)一般,慢性病容,留男士發(fā)型,頭發(fā)稀疏,有2處約(2×3)cri2大小的圓形斑禿。面部及全身皮膚呈棕褐色色素沉著,雙側(cè)面頰呈黑紅色,可見毛細(xì)血管擴張,四肢皮膚也可見紅斑或網(wǎng)狀青斑,呈不規(guī)則圓形,周圍稍微凸起,紅斑上附有鱗屑。精神狀況檢查:意識清晰,精神萎靡,接觸交談欠合作。談話中未引出幻覺。情緒低落,存在關(guān)系妄想,被害妄想,無自知力。實驗室檢查:Hb10.5g/dl,WBC39003/mm,血沉65mm/h,肝、腎功能正常,抗鏈球菌"O"正常,CH5040U/ml,C38.7mg/dl;抗核抗體(ANA)測定呈陽性反應(yīng),狼瘡細(xì)胞陽性。該患者最可能的診斷是()
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE.
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.骨性關(guān)節(jié)炎
E.強直性脊柱炎
F.皮膚炎
G.多發(fā)性肌炎
H.系統(tǒng)性硬化癥
I.結(jié)節(jié)性多動脈炎
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A.腦梗死
B.腦出血
C.心包炎
D.急性腹膜炎
E.尿毒癥
F.電解質(zhì)紊亂
G.單側(cè)或雙側(cè)胸膜炎
A.非甾體抗炎藥+慢作用抗風(fēng)濕藥
B.糖皮質(zhì)激素
C.羥基氯喹
D.環(huán)磷酰胺
E.青酶胺
F.抗精神病藥物
A.遺傳因素
B.性激素
C.女性孕期
D.環(huán)境因素(如日光、感染、食物等)
E.某些藥物
F.青春期女性
G.更年期婦女
A.抗病毒治療
B.預(yù)防感染
C.支持治療
D.預(yù)防癲癇大發(fā)作
E.若晚上吵鬧厲害,可用大劑量抗精神病藥
F.早期高壓氧治療
G.小劑量抗精神病藥治療
A.分裂樣精神病
B.精神分裂癥
C.抑郁癥
D.反應(yīng)性精神病
E.病毒性腦炎
F.神經(jīng)癥
G.心因性木僵
最新試題
血常規(guī)提示W(wǎng)BC升高,余各項檢查正常,目前應(yīng)考慮的處理措施包括()
為對該患者進行全面評估,目前哪些檢查是必要的()
患者的精神癥狀包括()
從目前獲得的病史資料,可以考慮哪些診斷()
以下哪些檢查有助于鑒別診斷()
患兒家屬補充病史:患兒母親孕產(chǎn)期正常,出生后發(fā)紺,搶救后痊愈。2歲半走路說話。性格內(nèi)向,但可以與人交流。自幼言行顯幼稚,反應(yīng)慢,注意力不集中,記憶力差。近一月脾氣暴躁,沖動攻擊,放火燒房。否認(rèn)幻覺、妄想。既往無重大疾病史,無毒害物質(zhì)接觸史。父母非近親結(jié)婚。容貌正常,體格發(fā)育與年齡相符,神經(jīng)系統(tǒng)查體未見異常。腦電圖、頭部磁共振無特殊。智力測試55分??紤]診斷()
精神檢查中最需要注意的評估是()
以下哪些檢查有助于確診()
患者目前需要考慮的診斷包括()
換藥后患者的錐體外系反應(yīng)減輕,但抑郁情緒持續(xù)存在,可選擇的處理是()