A.病變嚴重時,腹痛可能不重
B.嘔吐后,腹痛可一定程度緩解
C.疼痛劇烈,病變部位尤甚
D.呈腰帶狀疼痛時,說明病變累及全胰
E.為持續(xù)性疼痛,陣發(fā)性加重
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A.胰液中的各種酶被激活,對胰腺及其周圍組織產(chǎn)生"自身消化"
B.彈力蛋白酶破壞血管壁、胰腺導管,使胰腺出血和壞死
C.胰舒血管素可使血管擴張、通透性增加,蛋白酶和脂肪酶造成組織細胞壞死
D.脂肪酶將脂肪分解成脂肪酸,使Ca結合形成脂肪酸鈣,血Ca降低
E.以上都是
男性,48歲。右上腹疼痛伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體:T39.6℃,BP83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染,右上腹及劍突下壓痛,可捫及腫大的膽囊。實驗室檢查:白細胞26×109/L,N90%。診斷首先考慮為()
A.肝膿腫
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.肝內膽管結石繼發(fā)膽道感染
A.術后1周,切口拆線
B.術后1周,引流減少
C.術后1周,體溫正常,白細胞下降
D.術后2周,黃疸消退,肝功正常
E.術后2周,引流減少,造影通暢
A.應用抗生素
B.補充血容量,糾正休克
C.糾正體液代謝失調
D.全身營養(yǎng)支持
E.手術解除膽道梗阻,膽道引流減壓
A.致病菌主要為大腸桿菌,克雷伯菌,糞鏈球菌和厭氧菌
B.膽管梗阻和膽管化膿性感染并存
C.可發(fā)生感染性休克、肝腎功能衰竭或DIC
D.Charcot三聯(lián)癥或Royeolos五聯(lián)癥
E.以上都是
A.黃疸進行性加重,出現(xiàn)肝功能損害者
B.臨床癥狀重,不易緩解,膽囊腫大,張力高有穿孔可能者
C.腹膜刺激癥狀明顯,在觀察治療過程中,腹部體征加重者
D.寒戰(zhàn)、高熱、白細胞明顯升高者
E.發(fā)病在48~72小時以內者
A.結石阻塞膽囊管,造成膽汁淤積,繼發(fā)細菌感染
B.可分為急性單純性膽囊炎、急性化膿性膽囊炎、急性壞疽性膽囊炎
C.上腹陣發(fā)性絞痛,放射痛,發(fā)熱、黃疸
D.Murphy征陰性
E.壞疽穿孔造成膽汁性腹膜炎或穿孔至鄰近臟器造成膽內瘺
A.明確肝內病變的范圍和性質
B.了解膽囊切除術后膽道情況
C.明確梗阻性黃疸的原因和部位
D.了解膽囊濃縮和收縮功能
E.膽道顯影同時也可顯示胰管
A.肝硬化
B.繼發(fā)性肝癌
C.肝良性腫瘤
D.肝膿腫
E.肝包膜下血腫
A.肝外血管結扎法:在第一肝門處結扎右門靜脈、肝右動脈和右肝管,然后作規(guī)則性右半肝切除
B.常溫下間歇阻斷肝門切肝法:用膠皮管將肝十二指腸韌帶全部阻斷,然后沿預定肝切除線切肝
C.半肝肝門阻斷法:用套扎膠皮管套扎右半或左半肝肝門,阻斷入肝血流,然后行左半肝或右半肝切除
D.常溫下全肝血流阻斷法:在常溫下同時將肝上和肝下的下腔靜脈、第一肝門完全阻斷,然后在無血情況下切除巨大肝癌
E.以上都是
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機械性腸梗阻時出現(xiàn)陣發(fā)性腹絞痛的原因是()。
直徑2cm肝癌,局限于左外葉邊緣者,應行()
絕經(jīng)期后的ER陽性乳腺癌患者,內分泌治療宜選用()。
97%以上的直腸癌向遠端浸潤不超過()。
下述哪項不是急性胰腺炎的手術適應證()。
關于胰腺損傷的敘述錯誤的是()。
乳腺癌出現(xiàn)表面皮膚凹陷,即所謂"酒窩征",其形成機制是()。
膽總管探查和"T"形管引流術,適用于()。
腹部外傷合并出血性休克,主要的處理原則是()。
腹部外傷合并失血性休克,正確的處理原則是()。