單項選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎，最關(guān)鍵的治療措施是（）

A.應(yīng)用抗生素
B.補充血容量，糾正休克
C.糾正體液代謝失調(diào)
D.全身營養(yǎng)支持
E.手術(shù)解除膽道梗阻，膽道引流減壓


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1.單項選擇題以下對急性化膿性膽管炎的概述，不正確的是（）

A.致病菌主要為大腸桿菌，克雷伯菌，糞鏈球菌和厭氧菌
B.膽管梗阻和膽管化膿性感染并存
C.可發(fā)生感染性休克、肝腎功能衰竭或DIC
D.Charcot三聯(lián)癥或Royeolos五聯(lián)癥
E.以上都是

2.單項選擇題急性結(jié)石性膽囊炎急診手術(shù)的指征，不包括（）

A.黃疸進(jìn)行性加重，出現(xiàn)肝功能損害者
B.臨床癥狀重，不易緩解，膽囊腫大，張力高有穿孔可能者
C.腹膜刺激癥狀明顯，在觀察治療過程中，腹部體征加重者
D.寒戰(zhàn)、高熱、白細(xì)胞明顯升高者
E.發(fā)病在48～72小時以內(nèi)者

3.單項選擇題下列急性結(jié)石性膽囊炎的臨床表現(xiàn)特點，正確的是（）

A.結(jié)石阻塞膽囊管，造成膽汁淤積，繼發(fā)細(xì)菌感染
B.可分為急性單純性膽囊炎、急性化膿性膽囊炎、急性壞疽性膽囊炎
C.上腹陣發(fā)性絞痛，放射痛，發(fā)熱、黃疸
D.Murphy征陰性
E.壞疽穿孔造成膽汁性腹膜炎或穿孔至鄰近臟器造成膽內(nèi)瘺

4.單項選擇題經(jīng)皮肝穿刺膽道造影可達(dá)到下列何種目的（）

A.明確肝內(nèi)病變的范圍和性質(zhì)
B.了解膽囊切除術(shù)后膽道情況
C.明確梗阻性黃疸的原因和部位
D.了解膽囊濃縮和收縮功能
E.膽道顯影同時也可顯示胰管

5.單項選擇題下列疾病，不需與原發(fā)性肝癌進(jìn)行鑒別的是（）

A.肝硬化
B.繼發(fā)性肝癌
C.肝良性腫瘤
D.肝膿腫
E.肝包膜下血腫

6.單項選擇題下列原發(fā)性肝癌外科治療的手術(shù)技術(shù)應(yīng)用，正確的是（）

A.肝外血管結(jié)扎法：在第一肝門處結(jié)扎右門靜脈、肝右動脈和右肝管，然后作規(guī)則性右半肝切除
B.常溫下間歇阻斷肝門切肝法：用膠皮管將肝十二指腸韌帶全部阻斷，然后沿預(yù)定肝切除線切肝
C.半肝肝門阻斷法：用套扎膠皮管套扎右半或左半肝肝門，阻斷入肝血流，然后行左半肝或右半肝切除
D.常溫下全肝血流阻斷法：在常溫下同時將肝上和肝下的下腔靜脈、第一肝門完全阻斷，然后在無血情況下切除巨大肝癌
E.以上都是

7.單項選擇題以下原發(fā)性肝癌的手術(shù)指征，錯誤的是（）

A.全身情況良好，心、肺及腎功能無嚴(yán)重?fù)p害，無明顯黃疸、腹水和下肢水腫或肝外轉(zhuǎn)移者
B.肝功能代償不足，血清總蛋白<60g/L，白蛋白<30g/L，凝血酶原時間活動度<50%
C.腫瘤局限于肝的一葉或半肝而未侵及肝門區(qū)及下腔靜脈，有梗阻性黃疸者
D.門靜脈主干或左右干雖有癌栓，但腫瘤能切除者
E.腫瘤為巨塊型或結(jié)節(jié)融合型，位于肝左外葉或右肝下部，第一、二肝門未受侵犯者

8.單項選擇題原發(fā)性肝癌的臨床診斷要點，不包括（）

A.HBV或HCV病史
B.肝臟包塊
C.AFP>400μg/L持續(xù)1個月或AFP>200μg/L持續(xù)2個月
D.腹壁靜脈曲張、脾大
E.B超和CT檢查的影像學(xué)證據(jù)

9.單項選擇題關(guān)于小肝癌的特點，正確的是（）

A.以膨脹性生長為主，多有纖維包膜形成
B.病灶局限，通常為單結(jié)節(jié)
C.癌栓形成與衛(wèi)星結(jié)節(jié)發(fā)生率低
D.以DNA含量二倍體為主、提示腫瘤生長相對緩慢；癌細(xì)胞分化多為Ⅰ～Ⅱ級
E.以上都是

10.單項選擇題男性，50歲。近1周間斷性便血，伴肛門墜脹感。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是（）

A.直腸指診
B.乙狀結(jié)腸鏡檢查
C.大便潛血試驗
D.纖維結(jié)腸鏡檢查
E.肛門鏡檢查