單項選擇題患者男性,40歲,勞累性呼吸困難3年。近日來,因感冒后呼吸困難加重,夜間不能平臥,咳嗽,體力受限,輕微活動感心悸、呼吸困難,查體:血壓110/80mmHg,呼吸32次/分,雙肺可聞及濕啰音。心率110次/分,律齊,心尖區(qū)第一心音亢進和開瓣音,有隆隆樣舒張中晚期雜音,P2亢進。心電圖示竇性心律,二尖瓣型P波。該患者的心功能分級為()
A.Ⅰ級
B.Ⅰ~Ⅱ級
C.Ⅱ~Ⅲ級
D.Ⅲ~Ⅳ級
E.Ⅳ級
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1.單項選擇題患者男性,40歲,勞累性呼吸困難3年。近日來,因感冒后呼吸困難加重,夜間不能平臥,咳嗽,體力受限,輕微活動感心悸、呼吸困難,查體:血壓110/80mmHg,呼吸32次/分,雙肺可聞及濕啰音。心率110次/分,律齊,心尖區(qū)第一心音亢進和開瓣音,有隆隆樣舒張中晚期雜音,P2亢進。心電圖示竇性心律,二尖瓣型P波。治療不宜選擇()
A.限制體力活動
B.利尿藥
C.洋地黃
D.限制鈉鹽攝入
E.硝酸甘油
2.單項選擇題患者男性,40歲,勞累性呼吸困難3年。近日來,因感冒后呼吸困難加重,夜間不能平臥,咳嗽,體力受限,輕微活動感心悸、呼吸困難,查體:血壓110/80mmHg,呼吸32次/分,雙肺可聞及濕啰音。心率110次/分,律齊,心尖區(qū)第一心音亢進和開瓣音,有隆隆樣舒張中晚期雜音,P2亢進。心電圖示竇性心律,二尖瓣型P波。此時為控制心室率宜首選()
A.手術(shù)治療
B.洋地黃
C.電復律
D.維拉帕米
E.普萘洛爾
3.單項選擇題患者男性,40歲,勞累性呼吸困難3年。近日來,因感冒后呼吸困難加重,夜間不能平臥,咳嗽,體力受限,輕微活動感心悸、呼吸困難,查體:血壓110/80mmHg,呼吸32次/分,雙肺可聞及濕啰音。心率110次/分,律齊,心尖區(qū)第一心音亢進和開瓣音,有隆隆樣舒張中晚期雜音,P2亢進。心電圖示竇性心律,二尖瓣型P波。患者突發(fā)單側(cè)肢體癱瘓、失語,則考慮()
A.癔病
B.腦血栓形成
C.腦栓塞
D.腦動脈畸形
E.癲癇發(fā)作
4.單項選擇題患者男性,40歲,勞累性呼吸困難3年。近日來,因感冒后呼吸困難加重,夜間不能平臥,咳嗽,體力受限,輕微活動感心悸、呼吸困難,查體:血壓110/80mmHg,呼吸32次/分,雙肺可聞及濕啰音。心率110次/分,律齊,心尖區(qū)第一心音亢進和開瓣音,有隆隆樣舒張中晚期雜音,P2亢進。心電圖示竇性心律,二尖瓣型P波?;颊咝碾妶DP波消失,心室律絕對不齊,QRS波正常,考慮診斷為下列哪項()
A.陣發(fā)性室性心動過速
B.心房顫動
C.室性上性心動過速
D.竇性心動過速
E.心房撲動
5.單項選擇題患者男性,40歲,勞累性呼吸困難3年。近日來,因感冒后呼吸困難加重,夜間不能平臥,咳嗽,體力受限,輕微活動感心悸、呼吸困難,查體:血壓110/80mmHg,呼吸32次/分,雙肺可聞及濕啰音。心率110次/分,律齊,心尖區(qū)第一心音亢進和開瓣音,有隆隆樣舒張中晚期雜音,P2亢進。心電圖示竇性心律,二尖瓣型P波。患者在治療期間體檢發(fā)現(xiàn)心率140次/分,心律失常,心音強弱不等。此時首選()
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.冠狀動脈血管造影
D.心導管術(shù)
E.心臟彩超
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