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單項(xiàng)選擇題患者男性，40歲，勞累性呼吸困難3年。近日來(lái)，因感冒后呼吸困難加重，夜間不能平臥，咳嗽，體力受限，輕微活動(dòng)感心悸、呼吸困難，查體：血壓110/80mmHg，呼吸32次／分，雙肺可聞及濕啰音。心率110次／分，律齊，心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)和開(kāi)瓣音，有隆隆樣舒張中晚期雜音，P₂亢進(jìn)。心電圖示竇性心律，二尖瓣型P波。患者心電圖P波消失，心室律絕對(duì)不齊，QRS波正常，考慮診斷為下列哪項(xiàng)（）

A.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
B.心房顫動(dòng)
C.室性上性心動(dòng)過(guò)速
D.竇性心動(dòng)過(guò)速
E.心房撲動(dòng)

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，40歲，勞累性呼吸困難3年。近日來(lái)，因感冒后呼吸困難加重，夜間不能平臥，咳嗽，體力受限，輕微活動(dòng)感心悸、呼吸困難，查體：血壓110/80mmHg，呼吸32次／分，雙肺可聞及濕啰音。心率110次／分，律齊，心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)和開(kāi)瓣音，有隆隆樣舒張中晚期雜音，P₂亢進(jìn)。心電圖示竇性心律，二尖瓣型P波?；颊咴谥委熎陂g體檢發(fā)現(xiàn)心率140次／分，心律失常，心音強(qiáng)弱不等。此時(shí)首選（）

A.心電圖
B.超聲心動(dòng)圖
C.冠狀動(dòng)脈血管造影
D.心導(dǎo)管術(shù)
E.心臟彩超

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，40歲，勞累性呼吸困難3年。近日來(lái)，因感冒后呼吸困難加重，夜間不能平臥，咳嗽，體力受限，輕微活動(dòng)感心悸、呼吸困難，查體：血壓110/80mmHg，呼吸32次／分，雙肺可聞及濕啰音。心率110次／分，律齊，心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)和開(kāi)瓣音，有隆隆樣舒張中晚期雜音，P₂亢進(jìn)。心電圖示竇性心律，二尖瓣型P波。對(duì)此患者特異性診斷方法為下列哪項(xiàng)（）

A.超聲心動(dòng)圖
B.胸部X線
C.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖
D.冠狀動(dòng)脈血管造影
E.CT和MRI

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3.單項(xiàng)選擇題女性，25歲，民工。3天來(lái)發(fā)熱，T38～39℃，伴頭痛、頭暈及食欲缺乏。居住地衛(wèi)生條件差，有老鼠。體檢：T39℃，P110次／分，BP、R正常。神志清，面紅，皮膚少量充血性皮疹。脾側(cè)位可及?；?yàn)：血WBC8.0×10⁹/L。病原治療首選（）

A.四環(huán)素
B.慶大霉素
C.氧氟沙星
D.頭孢菌素
E.紅霉素

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4.單項(xiàng)選擇題女性，25歲，民工。3天來(lái)發(fā)熱，T38～39℃，伴頭痛、頭暈及食欲缺乏。居住地衛(wèi)生條件差，有老鼠。體檢：T39℃，P110次／分，BP、R正常。神志清，面紅，皮膚少量充血性皮疹。脾側(cè)位可及?；?yàn)：血WBC8.0×10⁹/L。最可能的診斷是下列哪項(xiàng)（）

A.化膿性炎癥
B.流行性斑疹傷寒
C.地方性斑疹傷寒
D.傷寒
E.風(fēng)濕熱

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5.單項(xiàng)選擇題女性，25歲，民工。3天來(lái)發(fā)熱，T38～39℃，伴頭痛、頭暈及食欲缺乏。居住地衛(wèi)生條件差，有老鼠。體檢：T39℃，P110次／分，BP、R正常。神志清，面紅，皮膚少量充血性皮疹。脾側(cè)位可及?；?yàn)：血WBC8.0×10⁹/L。為明確診斷首選（）

A.抗鏈球菌溶血素"O"
B.肥達(dá)反應(yīng)
C.外斐反應(yīng)
D.類風(fēng)濕因子
E.血沉

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