單項(xiàng)選擇題男性患者,20歲。膝關(guān)節(jié)腫痛1個(gè)月余,近來疼痛加劇,尤以夜間為甚。膝關(guān)節(jié)局部有些發(fā)紅、皮溫高。X線檢查見股骨下端呈小斑片狀溶骨性破壞,可見鈣化及新骨形成,周圍軟組織腫脹;血清堿性磷酸酶明顯升高。病理檢查所見,腫瘤位于股骨干骺端,并累及周圍肌組織,切面呈多彩樣外觀:可見灰紅、黃白及灰白半透明區(qū)域,并見出血、囊性變。鏡下見大量的腫瘤性軟骨細(xì)胞及軟骨基質(zhì)區(qū),并見梭形肉瘤細(xì)胞成分及花邊狀腫瘤性骨樣組織和不規(guī)則的編織骨。該患者的病理診斷應(yīng)為()
A.軟骨肉瘤
B.去分化軟骨肉瘤
C.骨肉瘤
D.成骨細(xì)胞型骨肉瘤
E.成軟骨細(xì)胞型骨肉瘤
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1.單項(xiàng)選擇題男性患者,20歲。膝關(guān)節(jié)腫痛1個(gè)月余,近來疼痛加劇,尤以夜間為甚。膝關(guān)節(jié)局部有些發(fā)紅、皮溫高。X線檢查見股骨下端呈小斑片狀溶骨性破壞,可見鈣化及新骨形成,周圍軟組織腫脹;血清堿性磷酸酶明顯升高。病理檢查所見,腫瘤位于股骨干骺端,并累及周圍肌組織,切面呈多彩樣外觀:可見灰紅、黃白及灰白半透明區(qū)域,并見出血、囊性變。鏡下見大量的腫瘤性軟骨細(xì)胞及軟骨基質(zhì)區(qū),并見梭形肉瘤細(xì)胞成分及花邊狀腫瘤性骨樣組織和不規(guī)則的編織骨。其免疫組化染色結(jié)果不應(yīng)出現(xiàn)的是()
A.Vimentin陽性
B.S-100陽性
C.Csteocalcin陽性
D.BMP陽性
E.NSE陽性
2.配伍題Codman三角見于()X線片上的“日光放射”征象見于()局部腫塊,無觸痛,外傷后始發(fā)現(xiàn)見于()骨端偏心的膨脹性破壞,X線呈肥皂泡樣改變見于()
A.骨結(jié)核
B.骨肉瘤
C.骨壞死
D.骨巨細(xì)胞瘤
E.骨軟骨瘤
3.配伍題椎間隙感染的X線早期表現(xiàn)是()椎間隙感染的X線表現(xiàn)不正確的是()椎間隙感染的第三階段的X線表現(xiàn)是()椎間隙感染的第二階段的X線表現(xiàn)是()椎間隙感染的第四階段的X線表現(xiàn)是()
A.椎間隙變窄
B.椎體間骨性融合
C.軟骨下骨質(zhì)硬化
D.椎體椎板進(jìn)行性不規(guī)則
E.椎間隙氣球樣變
4.配伍題女,17歲。左膝關(guān)節(jié)腫痛半個(gè)月,伴高熱,局部皮膚溫度高,拒動(dòng)。浮髕試驗(yàn)陽性,診斷是()女,32歲。晨起雙手指關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)時(shí)疼痛,關(guān)節(jié)腫脹、壓痛。X線檢查顯示指關(guān)節(jié)周圍軟組織陰影腫大,骨質(zhì)疏松,其診斷是()男,10歲。突然發(fā)熱,伴左大腿內(nèi)下部持續(xù)性劇痛半個(gè)月,拒按,膝關(guān)節(jié)不腫,無壓痛,浮髕試驗(yàn)陰性。白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。X線檢查見股骨下端骨破壞,其診斷是()男,16歲。右股外側(cè)局限性紅腫熱痛10天,伴發(fā)熱,局部有波動(dòng)感,查白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加,診斷是()男,48歲。雙髖關(guān)節(jié)疼痛4年,加重5個(gè)月,跛行。4年前,因患角膜炎曾長期服用激素,其診斷是()
A.急性化膿性骨髓炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.化膿性關(guān)節(jié)炎
D.股骨頭缺血性壞死
E.急性膿腫
5.配伍題滑膜囊腫()腱鞘囊腫()腱鞘巨細(xì)胞瘤()色素性絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎()骨痂()
A.最常見于腘窩
B.因關(guān)節(jié)囊或腱鞘結(jié)締組織發(fā)生黏液變性和液化所致
C.關(guān)節(jié)滑膜細(xì)胞瘤樣反應(yīng)性增生,與局部損傷性出血有關(guān)
D.起源于腱鞘滑膜組織,主要由組織細(xì)胞樣滑膜細(xì)胞及由此融合的多核巨細(xì)胞組成
E.成于成骨性肉芽組織
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復(fù)查時(shí),最重要的檢查項(xiàng)目是()
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