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單項(xiàng)選擇題女，25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線(xiàn)平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無(wú)明顯的骨膜反應(yīng)。診斷首先考慮為（）

A.骨纖維異樣增殖癥
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨巨細(xì)胞瘤
E.骨囊腫

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1.單項(xiàng)選擇題女，25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線(xiàn)平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無(wú)明顯的骨膜反應(yīng)。對(duì)于明確診斷，最有價(jià)值的檢查方法是（）

A.外周血中堿性磷酸酶檢測(cè)
B.局部穿刺活組織檢查
C.CT檢查
D.核素骨掃描
E.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(lèi)

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2.單項(xiàng)選擇題女，25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線(xiàn)平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無(wú)明顯的骨膜反應(yīng)。以下治療方法中，不宜采取的是（）

A.病灶刮除，植骨術(shù)
B.病段骨切除，脛骨翻轉(zhuǎn)植骨，膝關(guān)節(jié)融合
C.病段骨切除，同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)
D.病段骨切除，帶血管骨移植
E.股骨中上1／3截肢，安裝假肢

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3.單項(xiàng)選擇題女，16歲。左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線(xiàn)檢查示左脛骨上段呈蟲(chóng)蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見(jiàn)Codman三角。最可能的診斷是（）

A.左脛骨慢性骨髓炎
B.左脛骨軟骨肉瘤
C.左脛骨骨巨細(xì)胞瘤惡變
D.左脛骨骨肉瘤
E.左脛骨骨軟骨瘤惡變

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4.單項(xiàng)選擇題女，16歲。左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線(xiàn)檢查示左脛骨上段呈蟲(chóng)蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見(jiàn)Codman三角。最佳治療方案是（）

A.單純化療
B.單純放療
C.截肢術(shù)，術(shù)前術(shù)后化療
D.刮除，植骨術(shù)，術(shù)前術(shù)后化療
E.刮除，骨水泥充填術(shù)，術(shù)前術(shù)后化療

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5.單項(xiàng)選擇題女，16歲。左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線(xiàn)檢查示左脛骨上段呈蟲(chóng)蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見(jiàn)Codman三角。在住院行手術(shù)治療前，應(yīng)常規(guī)進(jìn)行（）

A.淋巴結(jié)活檢
B.頭顱CT
C.胃腸道鋇餐檢查
D.胸部X線(xiàn)攝片
E.骨髓穿刺

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