單項選擇題男性患者,20歲。膝關節(jié)腫痛1個月余,近來疼痛加劇,尤以夜間為甚。膝關節(jié)局部有些發(fā)紅、皮溫高。X線檢查見股骨下端呈小斑片狀溶骨性破壞,可見鈣化及新骨形成,周圍軟組織腫脹;血清堿性磷酸酶明顯升高。病理檢查所見,腫瘤位于股骨干骺端,并累及周圍肌組織,切面呈多彩樣外觀:可見灰紅、黃白及灰白半透明區(qū)域,并見出血、囊性變。鏡下見大量的腫瘤性軟骨細胞及軟骨基質(zhì)區(qū),并見梭形肉瘤細胞成分及花邊狀腫瘤性骨樣組織和不規(guī)則的編織骨。其免疫組化染色結果不應出現(xiàn)的是()
A.Vimentin陽性
B.S-100陽性
C.Csteocalcin陽性
D.BMP陽性
E.NSE陽性
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1.配伍題Codman三角見于()X線片上的“日光放射”征象見于()局部腫塊,無觸痛,外傷后始發(fā)現(xiàn)見于()骨端偏心的膨脹性破壞,X線呈肥皂泡樣改變見于()
A.骨結核
B.骨肉瘤
C.骨壞死
D.骨巨細胞瘤
E.骨軟骨瘤
2.配伍題椎間隙感染的X線早期表現(xiàn)是()椎間隙感染的X線表現(xiàn)不正確的是()椎間隙感染的第三階段的X線表現(xiàn)是()椎間隙感染的第二階段的X線表現(xiàn)是()椎間隙感染的第四階段的X線表現(xiàn)是()
A.椎間隙變窄
B.椎體間骨性融合
C.軟骨下骨質(zhì)硬化
D.椎體椎板進行性不規(guī)則
E.椎間隙氣球樣變
3.配伍題女,17歲。左膝關節(jié)腫痛半個月,伴高熱,局部皮膚溫度高,拒動。浮髕試驗陽性,診斷是()女,32歲。晨起雙手指關節(jié)僵硬,活動時疼痛,關節(jié)腫脹、壓痛。X線檢查顯示指關節(jié)周圍軟組織陰影腫大,骨質(zhì)疏松,其診斷是()男,10歲。突然發(fā)熱,伴左大腿內(nèi)下部持續(xù)性劇痛半個月,拒按,膝關節(jié)不腫,無壓痛,浮髕試驗陰性。白細胞計數(shù)增加。X線檢查見股骨下端骨破壞,其診斷是()男,16歲。右股外側(cè)局限性紅腫熱痛10天,伴發(fā)熱,局部有波動感,查白細胞計數(shù)增加,診斷是()男,48歲。雙髖關節(jié)疼痛4年,加重5個月,跛行。4年前,因患角膜炎曾長期服用激素,其診斷是()
A.急性化膿性骨髓炎
B.類風濕關節(jié)炎
C.化膿性關節(jié)炎
D.股骨頭缺血性壞死
E.急性膿腫
4.配伍題滑膜囊腫()腱鞘囊腫()腱鞘巨細胞瘤()色素性絨毛結節(jié)性滑膜炎()骨痂()
A.最常見于腘窩
B.因關節(jié)囊或腱鞘結締組織發(fā)生黏液變性和液化所致
C.關節(jié)滑膜細胞瘤樣反應性增生,與局部損傷性出血有關
D.起源于腱鞘滑膜組織,主要由組織細胞樣滑膜細胞及由此融合的多核巨細胞組成
E.成于成骨性肉芽組織
5.配伍題動脈瘤性骨囊腫()孤立性骨囊腫()惡性纖維組織細胞瘤()血管擴張型骨肉瘤()骨巨細胞瘤()
A.多個形態(tài)不一的血腔,周邊較多破骨細胞型巨細胞,血腔間隔內(nèi)有異型細胞,見少量腫瘤性骨樣組織及骨質(zhì)
B.由單核基質(zhì)細胞和散在其間的多核巨細胞組成,并見纖維組織、新生骨組織、泡沫細胞以及出血、空腔形成
C.可見大小不等的血腔,內(nèi)囊面不完整地襯覆內(nèi)皮細胞囊腔間隔內(nèi)可見出血及多少不等的多核巨細胞,組織細胞、富有含鐵血黃素的吞噬細胞和炎細胞,并見新生骨小梁
D.單房性空腔,囊壁內(nèi)層由疏松結締組織構成,富含血管,可見出血、膽固醇裂隙、黃色瘤細胞及多核巨細胞,囊壁深層可見骨樣組織和不成熟的骨小梁
E.腫瘤由具有一定異型性的成纖維細胞、組織細胞、良性或惡性多核瘤巨細胞及炎性細胞組成,成纖維細胞排列成車輻狀