A.PaCO2升高為主
B.PaCO2降低為主
C.PaO2升高為主
D.PaO2降低為主
E.PaCO2和PaO2升高
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患者男,27歲,15分鐘前被刀刺傷,傷口長度約2.0cm,位于右側4~5肋間腋中線前方,右側胸部聽不到呼吸音,在急救車轉運途中患者意識清楚,對聲音和疼痛刺激有反應,但皮膚濕冷,頸靜脈充盈,查體:BP80/40mmHg,HR140bpm,RR50bpm,SpO298%。到達急診時傷口已經(jīng)用敷料覆蓋,已開放靜脈輸注林格液,但血壓繼續(xù)下降至50/0mmHg。
首先應當進行的處理是()。
A.胸部X線檢查
B.放置導尿管
C.評估氣道
D.縫合傷口
E.改用膠體液復蘇
患者男,27歲,15分鐘前被刀刺傷,傷口長度約2.0cm,位于右側4~5肋間腋中線前方,右側胸部聽不到呼吸音,在急救車轉運途中患者意識清楚,對聲音和疼痛刺激有反應,但皮膚濕冷,頸靜脈充盈,查體:BP80/40mmHg,HR140bpm,RR50bpm,SpO298%。到達急診時傷口已經(jīng)用敷料覆蓋,已開放靜脈輸注林格液,但血壓繼續(xù)下降至50/0mmHg。
進行循環(huán)評估發(fā)現(xiàn)頸靜脈充盈,心音低鈍,脈搏描記為交替脈,胸部X線心影呈燒瓶形,診斷為()。
A.主動脈夾層
B.血氣胸
C.心包壓塞
D.胸主動脈瘤
E.急性全心衰竭
患者男,27歲,15分鐘前被刀刺傷,傷口長度約2.0cm,位于右側4~5肋間腋中線前方,右側胸部聽不到呼吸音,在急救車轉運途中患者意識清楚,對聲音和疼痛刺激有反應,但皮膚濕冷,頸靜脈充盈,查體:BP80/40mmHg,HR140bpm,RR50bpm,SpO298%。到達急診時傷口已經(jīng)用敷料覆蓋,已開放靜脈輸注林格液,但血壓繼續(xù)下降至50/0mmHg。
接下來最適當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.胸部增強CT掃描
B.開胸手術修補心臟
C.介入科行帶膜支架植入術
D.局麻下心包穿刺
E.給予多巴酚丁胺強心治療
患者男,27歲,15分鐘前被刀刺傷,傷口長度約2.0cm,位于右側4~5肋間腋中線前方,右側胸部聽不到呼吸音,在急救車轉運途中患者意識清楚,對聲音和疼痛刺激有反應,但皮膚濕冷,頸靜脈充盈,查體:BP80/40mmHg,HR140bpm,RR50bpm,SpO298%。到達急診時傷口已經(jīng)用敷料覆蓋,已開放靜脈輸注林格液,但血壓繼續(xù)下降至50/0mmHg。
患者的呼吸窘迫沒有改善,最適當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.胸部X線檢查
B.氣管插管
C.評估循環(huán)狀況
D.放置胸腔引流管
E.手術縫合傷口
患者男,27歲,15分鐘前被刀刺傷,傷口長度約2.0cm,位于右側4~5肋間腋中線前方,右側胸部聽不到呼吸音,在急救車轉運途中患者意識清楚,對聲音和疼痛刺激有反應,但皮膚濕冷,頸靜脈充盈,查體:BP80/40mmHg,HR140bpm,RR50bpm,SpO298%。到達急診時傷口已經(jīng)用敷料覆蓋,已開放靜脈輸注林格液,但血壓繼續(xù)下降至50/0mmHg。
在右側腋前線放置胸腔引流管后有氣體涌出,連接水封瓶負壓引流。患者生命體征僅有輕微改善BP70/0mmHg,HR130bpm,RR35bpm,SPO293%,頸靜脈仍然充盈,脈搏細弱,呼吸淺快,且僅對強烈疼痛刺激有反應。此時最適宜的處理為()。
A.經(jīng)口氣管插管
B.再放置一根胸引管
C.提高吸氧濃度至100%
D.留置胃管
E.加快補液復蘇的速度
最新試題
關于中心靜脈壓,正確的是()。
正常肺小動脈楔嵌壓平均為()。
關于中心靜脈置管適應證包括()。
Allen試驗正常<5~7s,平均3s;()為可疑;()系血供不足,()為Allen試驗陽性,不宜選用橈動脈穿刺。
關于非損傷性血壓測定問題,哪個是錯誤()。
心排血量(CO)
有效預防動脈栓塞形成的措施,除外哪一項()。
關于中心靜脈壓(CVP)的描述,正確的是()。
Swan-Ganz導管置入時,最常發(fā)生的并發(fā)癥是()。
下列哪項指標不能對應周圍循環(huán)的監(jiān)測()。