患者男，27歲，15分鐘前被刀刺傷，傷口長度約2．0cm，位于右側(cè)4～5肋間腋中線前方，右側(cè)胸部聽不到呼吸音，在急救車轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者意識清楚，對聲音和疼痛刺激有反應(yīng)，但皮膚濕冷，頸靜脈充盈，查體：BP80/40mmHg，HR140bpm，RR50bpm，SpO298%。到達(dá)急診時傷口已經(jīng)用敷料覆蓋，已開放靜脈輸注林格液，但血壓繼續(xù)下降至50/0mmHg。
接下來最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/strong>
A.胸部增強(qiáng)CT掃描
B.開胸手術(shù)修補(bǔ)心臟
C.介入科行帶膜支架植入術(shù)
D.局麻下心包穿刺
E.給予多巴酚丁胺強(qiáng)心治療
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者男，27歲，15分鐘前被刀刺傷，傷口長度約2．0cm，位于右側(cè)4～5肋間腋中線前方，右側(cè)胸部聽不到呼吸音，在急救車轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者意識清楚，對聲音和疼痛刺激有反應(yīng)，但皮膚濕冷，頸靜脈充盈，查體：BP80/40mmHg，HR140bpm，RR50bpm，SpO298%。到達(dá)急診時傷口已經(jīng)用敷料覆蓋，已開放靜脈輸注林格液，但血壓繼續(xù)下降至50/0mmHg。
患者的呼吸窘迫沒有改善，最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.胸部X線檢查
B.氣管插管
C.評估循環(huán)狀況
D.放置胸腔引流管
E.手術(shù)縫合傷口
患者男，27歲，15分鐘前被刀刺傷，傷口長度約2．0cm，位于右側(cè)4～5肋間腋中線前方，右側(cè)胸部聽不到呼吸音，在急救車轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者意識清楚，對聲音和疼痛刺激有反應(yīng)，但皮膚濕冷，頸靜脈充盈，查體：BP80/40mmHg，HR140bpm，RR50bpm，SpO298%。到達(dá)急診時傷口已經(jīng)用敷料覆蓋，已開放靜脈輸注林格液，但血壓繼續(xù)下降至50/0mmHg。
在右側(cè)腋前線放置胸腔引流管后有氣體涌出，連接水封瓶負(fù)壓引流。患者生命體征僅有輕微改善BP70/0mmHg，HR130bpm，RR35bpm，SPO293%，頸靜脈仍然充盈，脈搏細(xì)弱，呼吸淺快，且僅對強(qiáng)烈疼痛刺激有反應(yīng)。此時最適宜的處理為（）。
A.經(jīng)口氣管插管
B.再放置一根胸引管
C.提高吸氧濃度至100%
D.留置胃管
E.加快補(bǔ)液復(fù)蘇的速度
患者男，27歲，15分鐘前被刀刺傷，傷口長度約2．0cm，位于右側(cè)4～5肋間腋中線前方，右側(cè)胸部聽不到呼吸音，在急救車轉(zhuǎn)運(yùn)途中患者意識清楚，對聲音和疼痛刺激有反應(yīng)，但皮膚濕冷，頸靜脈充盈，查體：BP80/40mmHg，HR140bpm，RR50bpm，SpO298%。到達(dá)急診時傷口已經(jīng)用敷料覆蓋，已開放靜脈輸注林格液，但血壓繼續(xù)下降至50/0mmHg。
予面罩吸氧FiO280%，查體發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)偏移，且右胸有皮下氣腫，初步診斷（）。
A.肺癌
B.右側(cè)張力性氣胸
C.肺不張
D.肋骨骨折
E.連枷胸
A.有可能快速進(jìn)展至昏迷
B.高達(dá)80%的患者會發(fā)生腦水腫
C.需要注意凝血功能紊亂
D.注意可合并精神狀態(tài)改變
E.原本升高的肝酶水平降低預(yù)示肝功好轉(zhuǎn)
A.70%的終末期肝病患者心排血量增加，微動脈收縮
B.高齡患者缺血性心臟病發(fā)病率較高
C.血流動力學(xué)亢奮狀態(tài)肝移植后可消退
D.肝移植術(shù)后心血管危險性明顯增加
E.無腹水或肺內(nèi)疾病時也會出現(xiàn)低氧血癥
最新試題
CVP的正常值為（），（）提示右心房充盈欠佳或血容量不足（）提示右心功能不良或血容量超負(fù)荷。
關(guān)于中心靜脈壓，正確的是（）。
漂浮導(dǎo)管（Swan-Ganz導(dǎo)管）能夠迅速地進(jìn)行多種血流動力學(xué)監(jiān)測，導(dǎo)管經(jīng)過的路徑順序?yàn)椋ǎ?/p>
以下屬于Swan-Ganz導(dǎo)管適應(yīng)征（）。
有效預(yù)防動脈栓塞形成的措施，除外哪一項(xiàng)（）。
簡述肺動脈壓監(jiān)測的適應(yīng)癥。
Allen試驗(yàn)正常<5～7s，平均3s；（）為可疑；（）系血供不足，（）為Allen試驗(yàn)陽性，不宜選用橈動脈穿刺。
關(guān)于中心靜脈壓（CVP）的描述，正確的是（）。
漂浮導(dǎo)管由靜脈插入經(jīng)上腔或下腔靜脈，通過（）和左或右肺動脈分支，直至（）。
連續(xù)監(jiān)測尿量時，每小時尿量不應(yīng)低于（）。