A.急性脊髓炎
B.脊髓髓外腫瘤
C.脊髓空洞癥
D.急性硬膜外膿腫
E.脊髓髓內(nèi)腫瘤
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男性,60歲。雙手肌肉萎縮4年住院。體檢:神志清,雙側(cè)C4~T3節(jié)段性分離性感覺障礙。頸椎MRI提示C2~T2脊髓空洞,增強(qiáng)后C5~T1脊髓空洞內(nèi)均勻強(qiáng)化。首先考慮的診斷是()
A.髓外硬膜下占位性病變
B.脊髓空洞癥
C.頸椎管狹窄
D.脊髓室管膜瘤
E.脊髓星形細(xì)胞瘤
A.脊髓炎
B.脊髓髓內(nèi)腫瘤
C.脊髓髓外硬膜下腫瘤
D.脊髓硬膜外腫瘤
E.椎管病變壓迫
男性,46歲。主訴四肢麻木無力1年半。1年半前無誘因出現(xiàn)頸背部酸痛不適,伴雙手麻木無力。半年后出現(xiàn)雙手麻木逐漸向雙上臂至雙下肢發(fā)展伴四肢無力。病后曾按"頸椎病"給予牽引,口服"頸復(fù)康"對癥治療,無明顯效果。發(fā)病以來小便時(shí)費(fèi)力。查體:C5平面以下皮膚痛、溫覺減退。四肢肌容積正常,四肢肌力4級,肌張力增高,雙側(cè)肱二、三頭肌反射,膝、跟腱反射消失。雙側(cè)巴氏征陽性。MRI影像提示頸~胸病變。腦脊液檢查正常。診斷為髓內(nèi)室管膜瘤。在全麻下行顯微手術(shù)脊髓內(nèi)室管膜全切除術(shù)。術(shù)后雙下肢肌力減退為2級,2周后恢復(fù)至5級。臥床3周后,起床解便時(shí),突然出現(xiàn)呼吸急促,大汗淋漓,繼之出現(xiàn)血壓下降,意識不清。查體:意識處于昏睡狀態(tài),雙側(cè)瞳孔0.3cm,對光反射遲鈍,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血壓70/40mmHg。口唇發(fā)紺。SPO2為80%。心電圖檢查竇性心動(dòng)過速。
采用下列哪項(xiàng)檢查()
A.頭顱CT檢查
B.胸部CTA檢查
C.頭顱MRI檢查
D.胸部MRI檢查
E.頸椎MRI檢查
A.顯微手術(shù)腫瘤切除術(shù)
B.空洞蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)
C.應(yīng)用大劑量激素、預(yù)防術(shù)后水腫
D.椎板功除減壓術(shù)
E.空洞一腹腔分流術(shù)
F.單純放射治療
A.頸段
B.胸段
C.腰段
D.骶段
E.尾段
A.旁中央小葉
B.脊髓髓內(nèi)
C.脊髓髓外
D.頂葉運(yùn)動(dòng)區(qū)
E.以上都不是
A.中央前回
B.中央后回
C.頸髓
D.旁中央小葉
E.內(nèi)囊
F.腦干
A.急性脊髓炎
B.脊髓髓外腫瘤
C.脊髓空洞癥
D.急性硬膜外膿腫
E.脊髓髓內(nèi)腫瘤
A.頸椎MRI
B.胸椎MRI
C.頭顱CT
D.頭顱MRI
E.胸椎X線
A.同側(cè)損傷平面以下痛溫覺消失
B.同側(cè)損傷平面以下運(yùn)動(dòng)消失
C.同側(cè)損傷平面以下深感覺消失
D.同側(cè)損傷平面節(jié)段性痛覺溫覺消失
E.對側(cè)損傷平面以下1~2節(jié)段痛溫覺消失
F.同側(cè)損傷平面運(yùn)動(dòng)消失
最新試題
應(yīng)選擇哪些有助于診斷的檢查()
Brown-Square綜合征包括下列哪些征象()
根據(jù)患者情況,應(yīng)采取的治療方案是()
椎管內(nèi)腫瘤最常見的發(fā)病部位是()
女,44歲。右下肢麻木,左下肢乏力1年。查體:雙側(cè)胸以下痛、溫覺減退,左下肢肌力Ⅲ級,右下肢肌力Ⅳ級,左側(cè)巴氏征陽性。確診的首選檢查是()
診斷首先要考慮()
診斷考慮()
病變定位于()
采用下列哪項(xiàng)檢查可以確診()
脊髓半側(cè)損害綜合征常見的病因是()