單項選擇題二尖瓣關(guān)閉不全的主要病理生理改變不包括下列哪一項()。

A.左心房容量過負(fù)荷
B.左室充盈不足
C.左室向主動脈搏血量減少
D.左心室舒張期充盈增加
E.左房、左室擴大


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1.單項選擇題風(fēng)濕性二尖瓣疾病合并房顫后,下列哪個因素對左心室的充盈程度影響最大()。

A.心室律
B.中心靜脈壓
C.心房壓
D.外周血管阻力
E.心室舒張功能

2.單項選擇題心臟衰竭合并右心衰竭的早期表現(xiàn)有()。

A.食欲缺乏
B.惡心、嘔吐
C.腎功能減退
D.半坐位或坐位下的頸靜脈充盈
E.肝大及壓痛

3.單項選擇題心肌梗死急性期患者,一旦出現(xiàn)室性期前收縮,應(yīng)首選()。

A.美托洛爾
B.維拉帕米
C.利多卡因
D.地西泮(安定)
E.苯妥英鈉

5.單項選擇題診斷變異型心絞痛,下述哪項是錯誤的()。

A.安靜時可以發(fā)病
B.發(fā)作時心電圖ST段明顯壓低
C.每天可在同一時間發(fā)病
D.疼痛時間延長
E.發(fā)作時可有室性期前收縮

6.單項選擇題哪個部位的急性心肌梗死最易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯()。

A.前壁心肌梗死
B.后壁心肌梗死
C.側(cè)壁心肌梗死
D.下壁心肌梗死
E.左房心肌梗死

7.單項選擇題患者,男,68歲,因冠心病心絞痛行冠狀動脈造影發(fā)現(xiàn)冠狀動脈2支病變,分別在左冠狀動脈前降支近段及右冠狀動脈中段植入金屬裸支架各1枚,術(shù)后一直服用阿司匹林、噻吩吡啶、美托洛爾等藥物治療,未再有心絞痛發(fā)作。若行擇期非心臟手術(shù),最好采用以下哪項建議()。

A.術(shù)中、術(shù)后存在顯著出血風(fēng)險的擇期手術(shù)最好選擇在支架植入術(shù)后1年進(jìn)行
B.支架植入后2周即可行擇期手術(shù)
C.擇期手術(shù)需在6個月以后進(jìn)行
D.擇期手術(shù)前所有抗血小板藥物必須停用至少1周,以減少圍術(shù)期出血風(fēng)險
E.支架植入術(shù)45天后可考慮擇期手術(shù),圍術(shù)期阿司匹林可不停藥

8.單項選擇題患者,男,60歲,既往高血壓10年,冠心病4年,因結(jié)腸癌欲行手術(shù),術(shù)前評估以下做法哪項不妥()。

A.結(jié)腸癌致腸梗阻,可只進(jìn)行必要的和簡單的術(shù)前檢查,術(shù)中和術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)護(hù)并進(jìn)一步評估心臟功能
B.術(shù)前β受體阻滯劑、ACEI類藥物控制血壓平穩(wěn),近一年活動不受限,無胸悶、憋氣癥狀。術(shù)前無需進(jìn)一步檢查和改變治療方案,可行手術(shù)
C.4年前冠心病置入冠脈支架2枚,之后無心絞痛發(fā)作,血壓控制平穩(wěn),近一年經(jīng)常登山、騎車。術(shù)前無需進(jìn)一步檢查和改變治療方案,可行手術(shù)
D.術(shù)前血壓控制不夠穩(wěn)定130~160/80~100mmHg,近一年日常活動雖無胸悶、憋氣癥狀,但術(shù)前必須進(jìn)一步檢查并改變治療方案,直至心臟情況明確且血壓控制滿意后再行手術(shù)
E.高血壓未規(guī)律服藥,血壓控制不穩(wěn)定,偶有心絞痛發(fā)作,最近一次為入院后第二天夜間,口服硝酸甘油,10分鐘后緩解。術(shù)前應(yīng)進(jìn)一步完善心臟檢查,調(diào)整高血壓治療藥物,明確心臟情況后再行手術(shù)

9.單項選擇題以下哪種不屬于非心臟手術(shù)并發(fā)癥的高危因素()。

A.不穩(wěn)定性心絞痛
B.8周前發(fā)生心肌梗死
C.失代償性心力衰竭
D.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯
E.主動脈瓣重度狹窄

10.單項選擇題醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行心肺復(fù)蘇以下做法不正確的是()。

A.不需先看、聽和感覺呼吸
B.置入高級氣道之前,對成人或兒童均可采用30:2的胸外按壓-通氣比率
C.在通氣過程中采用環(huán)狀軟骨加壓
D.心肺復(fù)蘇進(jìn)行時應(yīng)特別強調(diào)團(tuán)隊的作用
E.如果醫(yī)務(wù)人員在10s內(nèi)沒有觸摸到脈搏,施救者應(yīng)開始心肺復(fù)蘇并使用自動電除顫儀(如果有)