女，82歲，體重45kg。術前診斷為股骨頸骨折，擬行人工股骨頭置換術。既往史高血壓10年，慢性支氣管炎30年。術前檢查發(fā)現(xiàn)肥厚性梗阻性心肌病，無自覺癥狀；ECG正常；UCG顯示室間隔增厚（14mm），左室流出道血流速度增快，與左室流出道之間的最大壓差為40.4mmHg，左室舒張功能減低。未用術前藥。靜脈誘導用異丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀膽堿100mg，氣管內(nèi)插管；維持麻醉用異氟醚+N2O/O2吸入，間斷靜脈注射芬太尼和維庫溴銨。術中行直接動脈壓測定，連續(xù)監(jiān)測ECG、SpO2、尿量等。術中血壓波動明顯，低血壓期間采用數(shù)次血管活性藥物，血壓維持120～150/60～80mmHg。術畢患者清醒，拔管。術后恢復良好。
若術中出現(xiàn)血壓升高，宜采用的措施是（）。
A.間斷給予芬太尼和潘庫溴銨
B.靜脈給予咪達唑侖2mg
C.增加吸入麻醉藥濃度，加深麻醉
D.給予硝普鈉
E.給予硝酸甘油
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女，82歲，體重45kg。術前診斷為股骨頸骨折，擬行人工股骨頭置換術。既往史高血壓10年，慢性支氣管炎30年。術前檢查發(fā)現(xiàn)肥厚性梗阻性心肌病，無自覺癥狀；ECG正常；UCG顯示室間隔增厚（14mm），左室流出道血流速度增快，與左室流出道之間的最大壓差為40.4mmHg，左室舒張功能減低。未用術前藥。靜脈誘導用異丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀膽堿100mg，氣管內(nèi)插管；維持麻醉用異氟醚+N2O/O2吸入，間斷靜脈注射芬太尼和維庫溴銨。術中行直接動脈壓測定，連續(xù)監(jiān)測ECG、SpO2、尿量等。術中血壓波動明顯，低血壓期間采用數(shù)次血管活性藥物，血壓維持120～150/60～80mmHg。術畢患者清醒，拔管。術后恢復良好。
術中血壓波動，出現(xiàn)血壓下降時宜先選用哪種升壓藥（）。
A.麻黃堿
B.去甲腎上腺素
C.多巴胺
D.多巴酚丁胺
E.腎上腺素
女，82歲，體重45kg。術前診斷為股骨頸骨折，擬行人工股骨頭置換術。既往史高血壓10年，慢性支氣管炎30年。術前檢查發(fā)現(xiàn)肥厚性梗阻性心肌病，無自覺癥狀；ECG正常；UCG顯示室間隔增厚（14mm），左室流出道血流速度增快，與左室流出道之間的最大壓差為40.4mmHg，左室舒張功能減低。未用術前藥。靜脈誘導用異丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀膽堿100mg，氣管內(nèi)插管；維持麻醉用異氟醚+N2O/O2吸入，間斷靜脈注射芬太尼和維庫溴銨。術中行直接動脈壓測定，連續(xù)監(jiān)測ECG、SpO2、尿量等。術中血壓波動明顯，低血壓期間采用數(shù)次血管活性藥物，血壓維持120～150/60～80mmHg。術畢患者清醒，拔管。術后恢復良好。
全麻誘導時需避免使用的麻醉藥物是（）。
A.咪達唑侖
B.異丙酚
C.硫噴妥鈉
D.氯胺酮
E.依托咪酯
A.抗結核藥物治療
B.強心利尿
C.盡早施行手術治療
D.心包穿刺或胸腔穿刺
E.全身支持治療，不需手術治療
A.分中心型、下腔型、上腔型及混合型，以中心型最多見
B.后期出現(xiàn)雙向分流或右向左分流，即艾森曼格綜合征
C.手術年齡以5歲左右最為理想
D.1歲以后缺損閉合的可能性很小，診斷明確應爭取早日手術
E.出現(xiàn)艾森曼格綜合征不是手術禁忌證
A.心房間隔缺損
B.心室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動脈瓣狹窄
最新試題
易發(fā)生暈厥（）。紅細胞比容明顯增高（）。肺水腫發(fā)生率高（）。靜脈注射時嚴防氣泡進入（）。麻醉中心率增快危害尤其嚴重（）。
如經(jīng)上述處理后，PAWP<10mmHg，TPR降至110kPa·S/L，而心輸出量仍低，這時應給予（）。
本例診斷是（）。
全麻誘導時需避免使用的麻醉藥物是（）。
縮窄性心包炎臨床的治療原則是（）。
哪一部位心肌梗死該并發(fā)癥常見（）。
有關心房間隔缺損，錯誤的是（）。
該例患者除急性心梗外，還應診斷為（）。
下列哪項表現(xiàn)應與洋地黃無關（）。
女性，12歲，自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音來診。體檢：胸骨左緣第二肋間收縮期雜音Ⅱ級，P亢進伴分裂，并可聞及收縮期噴射音。心電圖示右束支傳導阻滯（）。女性，30歲，原有風心病、重度二尖瓣狹窄，因與人爭吵，突發(fā)氣急、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰、大汗淋漓入院急診。體檢：心率120次／分，律齊。心尖部舒張期雜音。兩肺滿布哮鳴音及濕啰音（）。男性，19歲，自幼有心臟雜音。體檢：肺動脈瓣區(qū)可捫及收縮期震顫，聞及收縮期吹風樣雜音Ⅳ級，向左上胸部傳導。P2幾乎消失（）。男性，40歲，因胸悶、氣急來診。心臟超聲檢查示肥厚型心肌病。心室壁明顯增厚，心室腔正常（）。