單項選擇題患者女，25歲，半年前因情緒低落，言語少，活動減少，自殺未遂就診，診斷：抑郁癥，予以抗抑郁劑治療，癥狀漸緩解。1個月前，患者自行停藥，漸出現(xiàn)情緒低落，少言寡語，活動少，多臥床。近1周患者出現(xiàn)不語、不動、不食、不飲，雙目凝視，面無表情，無吞咽動作。無隨意運動，全身肌肉緊張，呼之不應。下列處理不合適的是（）
A.電痙攣治療
B.予以抗抑郁劑治療
C.單獨使用抗抑郁劑
D.需要時可置胃管以補充液體和營養(yǎng)等支持治療
E.專人護理，防止褥瘡發(fā)生
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1.單項選擇題患者男，32歲，性格內向、敏感。在單位因工作不順，受領導批評，情緒低落，易發(fā)脾氣，后漸出現(xiàn)覺得同事故意給她難堪，并堅信單位領導迫害自己，給自己家里安放竊聽器，周圍人都被領導收買了，監(jiān)視他。因此不愿上班，有時驚恐不安，對家人說某領導派人抓他，并四處躲避。有時高聲對空叫罵，近來數(shù)天不睡、不食，對周圍人敵視，有沖動傷人行為，家屬強迫其就診，就診時患者情緒激動，聲音嘶啞，高聲叫罵，對醫(yī)師怒目而視，拒不合作?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）
A.偏執(zhí)型精神分裂癥
B.單純型精神分裂癥
C.緊張型精神分裂癥
D.分裂情感樣精神病
E.偏執(zhí)性人格障礙
2.單項選擇題患者男，32歲，性格內向、敏感。在單位因工作不順，受領導批評，情緒低落，易發(fā)脾氣，后漸出現(xiàn)覺得同事故意給她難堪，并堅信單位領導迫害自己，給自己家里安放竊聽器，周圍人都被領導收買了，監(jiān)視他。因此不愿上班，有時驚恐不安，對家人說某領導派人抓他，并四處躲避。有時高聲對空叫罵，近來數(shù)天不睡、不食，對周圍人敵視，有沖動傷人行為，家屬強迫其就診，就診時患者情緒激動，聲音嘶啞，高聲叫罵，對醫(yī)師怒目而視，拒不合作。患者入院后，下列處理中不合適的是（）
A.必要時予以約束保護
B.可予以氯硝西泮肌內注射以控制興奮、躁動
C.注意補液以防患者脫水或電解質紊亂
D.馬上予以電痙攣治療
E.保持環(huán)境安靜，減少刺激
3.單項選擇題患者男，32歲，性格內向、敏感。在單位因工作不順，受領導批評，情緒低落，易發(fā)脾氣，后漸出現(xiàn)覺得同事故意給她難堪，并堅信單位領導迫害自己，給自己家里安放竊聽器，周圍人都被領導收買了，監(jiān)視他。因此不愿上班，有時驚恐不安，對家人說某領導派人抓他，并四處躲避。有時高聲對空叫罵，近來數(shù)天不睡、不食，對周圍人敵視，有沖動傷人行為，家屬強迫其就診，就診時患者情緒激動，聲音嘶啞，高聲叫罵，對醫(yī)師怒目而視，拒不合作。醫(yī)師在為患者做精神檢查時，下列說法錯誤的是（）
A.不要單獨會見患者
B.避免處于封閉環(huán)境，要有安全的撤離通道
C.保持從容的姿態(tài)和平靜的表情
D.避免使用可能激怒患者的言語
E.可輕拍患者肩膀表示安撫
4.單項選擇題患者男，65歲，1年前無明顯誘因漸出現(xiàn)情緒低落，興趣減退，活動減少，失眠、易發(fā)脾氣。診斷：老年性抑郁癥。先后予以帕羅西汀、文拉法新、米氮平足量、足療程治療后，癥狀無明顯緩解?；颊呓?個月少言拒食，體重下降明顯，體弱、水腫，并出現(xiàn)自殺行為，被家人及時發(fā)現(xiàn)并制止，送入院。對該患者可以首先考慮的非藥物治療方法是（）
A.改良電痙攣治療
B.重復經(jīng)顱磁刺激
C.迷走神經(jīng)刺激
D.深部腦刺激
E.電針治療
5.單項選擇題患者男，65歲，1年前無明顯誘因漸出現(xiàn)情緒低落，興趣減退，活動減少，失眠、易發(fā)脾氣。診斷：老年性抑郁癥。先后予以帕羅西汀、文拉法新、米氮平足量、足療程治療后，癥狀無明顯緩解?；颊呓?個月少言拒食，體重下降明顯，體弱、水腫，并出現(xiàn)自殺行為，被家人及時發(fā)現(xiàn)并制止，送入院。如果該患者可以接受改良電痙攣治療，在電痙攣治療中，下列操作不正確的是（）
A.連接好腦電、心電、肌電，觀察患者血氧飽和度及心率變化，測量電阻
B.使用麻醉藥和肌松藥時，更要注意患者血氧飽和度變化，保持呼吸道通暢，同時面罩加壓給氧
C.如果用雙側治療，電極放在兩顳側，電流110～130mA，通電7～8s
D.給予氯琥珀膽堿后，自主呼吸停止4～5min。這段期間，用面罩式人工呼吸器控制患者呼吸
E.患者在監(jiān)護室觀察15～30min，當患者意識完全清醒，無明顯頭痛、惡心、胸悶、心悸等不適感時，方由病房護士接回病房觀察