單項選擇題患者男,26歲,因“刀刺傷15min”來診。查體:意識模糊,R34次/min,HR110次/min,BP90/65mmHg,右胸可見長約2cm的傷口。患者開胸探查發(fā)現(xiàn)刺傷了肋間動脈,予以結(jié)扎止血。出現(xiàn)進行性血胸常見于以下部位受傷,除外()
A.胸廓內(nèi)動脈
B.胸廓內(nèi)靜脈
C.肺組織
D.肋間動脈
E.肋間靜脈
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1.單項選擇題患者女,35歲,因“右側(cè)第4、5、6肋外傷性骨折3h”來診。查體:患者呼吸困難,煩躁不安。BP85/60mmHg,脈搏細速,氣管向左側(cè)移位,頸靜脈怒張,頸部皮下氣腫,右胸廓飽滿,呼吸音消失。該患者最可能診斷為()
A.連枷胸
B.閉合性氣胸
C.反常呼吸運動
D.張力性氣胸
E.心臟壓塞
2.單項選擇題患者女,35歲,因“右側(cè)第4、5、6肋外傷性骨折3h”來診。查體:患者呼吸困難,煩躁不安。BP85/60mmHg,脈搏細速,氣管向左側(cè)移位,頸靜脈怒張,頸部皮下氣腫,右胸廓飽滿,呼吸音消失。最需要注意是否存在()
A.進行性血胸
B.多根多處肋骨骨折
C.心臟壓塞
D.縱隔撲動
E.肺挫傷
3.單項選擇題患者男,38歲,因“騎自行車被小轎車撞傷,左胸著地”來診。查體:意識清楚,R28次/min,HR92次/min,血壓平穩(wěn),左胸壁存在反常呼吸,無傷口,雙肺呼吸音粗,無干、濕啰音。身體其他部位無損傷。該患者最符合的診斷為()
A.RibFracture
B.FlailChest
C.ClosedPneumothorax
D.失血性休克
E.張力性氣胸
4.單項選擇題患者男,38歲,因“騎自行車被小轎車撞傷,左胸著地”來診。查體:意識清楚,R28次/min,HR92次/min,血壓平穩(wěn),左胸壁存在反常呼吸,無傷口,雙肺呼吸音粗,無干、濕啰音。身體其他部位無損傷。最佳急救方案是()
A.鎮(zhèn)痛,保持呼吸道通暢
B.胸帶固定,消除反常呼吸
C.Judet固定架固定
D.機械通氣“內(nèi)固定”
E.防治并發(fā)癥
5.單項選擇題患者男,24歲,因“從2樓墜落,右胸著地”來診。查體:意識清楚,R34次/min,HR101次/min,BP130/75mmHg,右胸壁畸形,無傷口,雙肺呼吸音粗,并伴有濕啰音。身體其他部位無損傷。該患者診斷考慮為()
A.閉合性氣胸
B.連枷胸
C.多根多處肋骨骨折,伴有肺挫傷
D.血、氣胸
E.胸壁軟化