單項選擇題患者女,35歲,因“右側(cè)第4、5、6肋外傷性骨折3h”來診。查體:患者呼吸困難,煩躁不安。BP85/60mmHg,脈搏細速,氣管向左側(cè)移位,頸靜脈怒張,頸部皮下氣腫,右胸廓飽滿,呼吸音消失。該患者最可能診斷為()
A.連枷胸
B.閉合性氣胸
C.反常呼吸運動
D.張力性氣胸
E.心臟壓塞
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1.單項選擇題患者女,35歲,因“右側(cè)第4、5、6肋外傷性骨折3h”來診。查體:患者呼吸困難,煩躁不安。BP85/60mmHg,脈搏細速,氣管向左側(cè)移位,頸靜脈怒張,頸部皮下氣腫,右胸廓飽滿,呼吸音消失。最需要注意是否存在()
A.進行性血胸
B.多根多處肋骨骨折
C.心臟壓塞
D.縱隔撲動
E.肺挫傷
2.單項選擇題患者男,38歲,因“騎自行車被小轎車撞傷,左胸著地”來診。查體:意識清楚,R28次/min,HR92次/min,血壓平穩(wěn),左胸壁存在反常呼吸,無傷口,雙肺呼吸音粗,無干、濕啰音。身體其他部位無損傷。該患者最符合的診斷為()
A.RibFracture
B.FlailChest
C.ClosedPneumothorax
D.失血性休克
E.張力性氣胸
3.單項選擇題患者男,38歲,因“騎自行車被小轎車撞傷,左胸著地”來診。查體:意識清楚,R28次/min,HR92次/min,血壓平穩(wěn),左胸壁存在反常呼吸,無傷口,雙肺呼吸音粗,無干、濕啰音。身體其他部位無損傷。最佳急救方案是()
A.鎮(zhèn)痛,保持呼吸道通暢
B.胸帶固定,消除反常呼吸
C.Judet固定架固定
D.機械通氣“內(nèi)固定”
E.防治并發(fā)癥
4.單項選擇題患者男,24歲,因“從2樓墜落,右胸著地”來診。查體:意識清楚,R34次/min,HR101次/min,BP130/75mmHg,右胸壁畸形,無傷口,雙肺呼吸音粗,并伴有濕啰音。身體其他部位無損傷。該患者診斷考慮為()
A.閉合性氣胸
B.連枷胸
C.多根多處肋骨骨折,伴有肺挫傷
D.血、氣胸
E.胸壁軟化
5.單項選擇題患者男,24歲,因“從2樓墜落,右胸著地”來診。查體:意識清楚,R34次/min,HR101次/min,BP130/75mmHg,右胸壁畸形,無傷口,雙肺呼吸音粗,并伴有濕啰音。身體其他部位無損傷?,F(xiàn)場急救最重要的是()
A.加壓包扎,迅速消除反常呼吸
B.靜脈輸血治療
C.給氧,陣痛、鎮(zhèn)靜治療
D.氣管插管
E.行氣管切開術(shù)