單項選擇題患者男,57歲,因“間斷發(fā)作呼吸困難2年”來診。既往12年前曾行右心房黏液瘤切除術(shù)。下肢靜脈曲張10年。查體:心前區(qū)未聞及明顯雜音,雙下肢中度水腫,下肢腘窩以下靜脈曲張。該患者的診斷最可能是(提示超聲心動圖:右心房內(nèi)占位。)()
A.右心房黏液瘤切除術(shù)后,黏液瘤復(fù)發(fā)
B.心臟轉(zhuǎn)移性腫瘤
C.右心房血栓
D.右心房橫紋肌瘤
E.右心房肉瘤
F.右心房平滑肌瘤
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1.單項選擇題患者女,47歲,因“胸部憋悶2個月”來診?;颊甙Y狀間斷出現(xiàn),發(fā)作頻率逐漸增加,左側(cè)臥位時癥狀減輕。查體:BP110/70mmHg;心尖部可聞及Ⅰ~Ⅱ級舒張期雜音;雙下肢輕度水腫。該患者首選的實驗室檢查是()
A.超聲心動圖
B.心肌核素掃描
C.肝功能
D.腎功能
E.心臟及大血管CT
F.心臟及大血管MRI
2.單項選擇題患者女,47歲,因“胸部憋悶2個月”來診。患者癥狀間斷出現(xiàn),發(fā)作頻率逐漸增加,左側(cè)臥位時癥狀減輕。查體:BP110/70mmHg;心尖部可聞及Ⅰ~Ⅱ級舒張期雜音;雙下肢輕度水腫。該患者最可能的診斷為(提示患者超聲心動圖:左心房內(nèi)腫物占位,腫物隨血流擺動。)()
A.左心房平滑肌瘤
B.左心房肉瘤
C.左心房黏液瘤
D.左心房橫紋肌瘤
E.左心房纖維瘤
F.右心房黏液瘤
3.多項選擇題患者女,47歲,因“胸部憋悶2個月”來診?;颊甙Y狀間斷出現(xiàn),發(fā)作頻率逐漸增加,左側(cè)臥位時癥狀減輕。查體:BP110/70mmHg;心尖部可聞及Ⅰ~Ⅱ級舒張期雜音;雙下肢輕度水腫。該患者今后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有(提示該患者術(shù)后病理結(jié)果為心臟黏液瘤(左心房)。)()
A.腫瘤復(fù)發(fā)
B.體循環(huán)栓塞
C.肺循環(huán)栓塞
D.房間隔殘余分流
E.室間隔殘余分流
F.急性肺水腫
4.單項選擇題患者女,47歲,因“胸部憋悶2個月”來診?;颊甙Y狀間斷出現(xiàn),發(fā)作頻率逐漸增加,左側(cè)臥位時癥狀減輕。查體:BP110/70mmHg;心尖部可聞及Ⅰ~Ⅱ級舒張期雜音;雙下肢輕度水腫。患者下一步需進行的最主要的治療是()
A.應(yīng)用血管活性藥物
B.應(yīng)用擴張冠狀動脈藥物
C.應(yīng)用利尿藥物
D.腫瘤切除術(shù)
E.吸氧治療
F.冠狀動脈支架治療
5.單項選擇題
患者女,47歲,因“胸部憋悶2個月”來診?;颊甙Y狀間斷出現(xiàn),發(fā)作頻率逐漸增加,左側(cè)臥位時癥狀減輕。查體:BP110/70mmHg;心尖部可聞及Ⅰ~Ⅱ級舒張期雜音;雙下肢輕度水腫。
為明確診斷,患者還需進行的檢查是()
B.心臟導(dǎo)管
C.冠狀動脈造影
D.心肌核素掃描
E.胸部X線片
F.心臟PET