單項選擇題患者女,26歲,因“活動后心悸、胸悶、氣短8年余,加重1年”來診。查體:身高157cm,體重53kg??诖綗o發(fā)紺,頸靜脈無怒張,雙肺呼吸音清,HR84次/min,律齊,胸骨左緣第2~4肋間可聞及Ⅲ/Ⅵ級噴射樣收縮期雜音,P2不亢進。心電圖:異常Q波(Ⅰ、aVL、V2~V4),電軸左偏,ST-T改變。全胸X線片基本正常。UCG:LVDd5.55cm,EF54%,LAD3.69cm;CDFI:二尖瓣輕至中度反流。右冠狀動脈開口處增寬(約0.6cm)。冠狀動脈造影:右冠狀動脈開口增粗,右冠狀動脈顯影后顯示右冠狀動脈增粗、迂曲,通過側支循環(huán)左冠狀動脈逆行性顯影,左冠狀動脈顯影后肺動脈顯影;在主動脈竇部未找到左冠狀動脈開口;肺動脈顯影后未見明確冠狀動脈顯影。引起該患者心悸、胸悶的初始病變是()
A.二尖瓣關閉不全
B.右冠狀動脈異常起源于肺動脈
C.左冠狀動脈異常起源于肺動脈
D.冠狀動靜脈瘺
E.冠狀動脈狹窄
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1.單項選擇題患者女,37歲,因“反復心前區(qū)疼痛6個月,伴氣短3個月”來診。查體:胸骨右緣第2肋間可聞及持續(xù)的機械性雜音,肺動脈瓣第二心音輕度增強。最可能的診斷是()
A.動脈導管未閉
B.主動脈瓣反流
C.主-肺動脈間隔缺損
D.冠狀動脈瘺
E.室間隔缺損
2.單項選擇題患者女,37歲,因“反復心前區(qū)疼痛6個月,伴氣短3個月”來診。查體:胸骨右緣第2肋間可聞及持續(xù)的機械性雜音,肺動脈瓣第二心音輕度增強。如進一步明確診斷及對病情進行準確評估,須做的檢查是()
A.MRI
B.心導管檢查
C.24h動態(tài)心電圖
D.運動平板試驗
E.ECT
3.單項選擇題患者女,37歲,因“反復心前區(qū)疼痛6個月,伴氣短3個月”來診。查體:胸骨右緣第2肋間可聞及持續(xù)的機械性雜音,肺動脈瓣第二心音輕度增強。可作為確診依據的檢查是()
A.超聲心動圖
B.心電圖
C.胸部CT
D.胸部X線片
E.MRI
4.單項選擇題患兒女,5個月,因“呼吸急促、喂養(yǎng)時出汗、生長遲緩1個月”來診。查體:水沖脈,左胸骨旁全收縮期雜音,可以聽到舒張期雜音,第二心音單一,口唇及甲床發(fā)紺,肝增大。采用手術治療的時機是()
A.急診手術
B.改善心功能后進行手術
C.待體重達10kg以后手術
D.待1歲以后手術
E.待3歲以后手術
5.單項選擇題患兒女,5個月,因“呼吸急促、喂養(yǎng)時出汗、生長遲緩1個月”來診。查體:水沖脈,左胸骨旁全收縮期雜音,可以聽到舒張期雜音,第二心音單一,口唇及甲床發(fā)紺,肝增大。最可能的診斷是()
A.室間隔缺損合并肺炎
B.右心室雙出口
C.永存動脈干
D.法洛四聯癥
E.主-肺動脈間隔缺損
最新試題
急性心肌梗死后心室重構過程中最容易出現梗死后膨出的部位是()
題型:單項選擇題
針對該患者應采取的外科治療方法為(提示超聲造影:左上腔靜脈匯入增粗的冠狀靜脈竇,再匯入右心房,冠狀竇內造影劑密集,右心房顯影同時左心房內見稀疏造影劑。未見右上腔靜脈顯影。)()
題型:單項選擇題
患者可能存在的病變包括()
題型:單項選擇題
經治療患者胸痛癥狀仍未完全緩解,急診行冠狀動脈造影檢查:左前降支閉塞,左回旋支80%狹窄,右冠狀動脈75%狹窄,此時首選的治療方法是()
題型:單項選擇題
目前應主要考慮的疾病有()
題型:多項選擇題
如要明確診斷,應首先進行的檢查是()
題型:單項選擇題
診斷頸部血管雜音首選的檢查手段是()
題型:單項選擇題
能不全,二尖瓣環(huán)擴大伴中至重度關閉不全,右冠狀動脈開口處增寬。)()
題型:多項選擇題
急性心肌梗死的常見并發(fā)癥包括()
題型:多項選擇題
考慮診斷為()
題型:單項選擇題