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單項選擇題男，60歲，嗜酒，急起高熱、咳嗽、咳粘稠膿痰，量多，胸痛。胸片示右上肺葉實變，有多個蜂窩狀空洞，葉間隙下墜。治療應(yīng)首選（）

A.足量青霉素
B.阿糖胞苷
C.紅霉素
D.丁胺卡哪霉素與頭孢菌素聯(lián)合應(yīng)用
E.糖皮質(zhì)激素

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1.單項選擇題男，60歲，嗜酒，急起高熱、咳嗽、咳粘稠膿痰，量多，胸痛。胸片示右上肺葉實變，有多個蜂窩狀空洞，葉間隙下墜。下列診斷哪項可能性最大（）

A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.急性肺膿腫
D.病毒性肺炎
E.克雷白桿菌肺炎

2.單項選擇題某老年患者，咳嗽，右胸痛，氣促，咳鐵銹色痰數(shù)口。查：血壓8.8/5.6kPa（66/42mmHg），脈搏124次/分，發(fā)紺，神志恍惚，肢冷，右下肺可及少許濕啰音。血常規(guī)：WBC7.8×10⁹/L，N0.85。首先考慮的診斷是（）

A.金黃色葡萄球菌肺炎
B.病毒性肺炎
C.肺炎支原體肺炎
D.克雷白桿菌肺炎
E.休克型肺炎

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3.單項選擇題某老年患者，咳嗽，右胸痛，氣促，咳鐵銹色痰數(shù)口。查：血壓8.8/5.6kPa（66/42mmHg），脈搏124次/分，發(fā)紺，神志恍惚，肢冷，右下肺可及少許濕啰音。血常規(guī)：WBC7.8×10⁹/L，N0.85。治療應(yīng)首選（）。

A.多巴胺升血壓
B.紅霉素注射
C.糖皮質(zhì)激素應(yīng)用
D.低分子右旋糖酐靜脈滴注
E.給氧

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4.單項選擇題女，24歲，突起畏寒、高熱達40℃，伴咳嗽、胸痛2天；口服退熱藥出大汗后熱退無力。查：神清，血壓11.4/6.7kPa（86/50mmHg），脈搏102次/分，WBC21×10⁹/L。胸片示右上肺大片狀陰影，呈肺段分布。首選治療措施是（）。

A.抗結(jié)核治療
B.用阿拉明抗休克
C.輸液，靜脈滴注青霉素
D.口服病毒唑
E.糖皮質(zhì)激素應(yīng)用

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5.單項選擇題女，24歲，突起畏寒、高熱達40℃，伴咳嗽、胸痛2天；口服退熱藥出大汗后熱退無力。查：神清，血壓11.4/6.7kPa（86/50mmHg），脈搏102次/分，WBC21×10⁹/L。胸片示右上肺大片狀陰影，呈肺段分布。下列哪項診斷正確（）

A.休克型肺炎
B.病毒性肺炎
C.肺膿腫
D.肺結(jié)核
E.肺炎球菌肺炎

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6.單項選擇題男，45歲，咳嗽3年，近來加重，咳少量膿痰偶帶血絲，伴低熱。胸片示雙下肺紋理增多，以右下肺明顯，并見片狀陰影。首先考慮的診斷是（）

A.支氣管肺炎
B.肺膿腫
C.慢性支氣管炎并感染
D.肺結(jié)核
E.阻塞性肺炎

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7.單項選擇題男，45歲，咳嗽3年，近來加重，咳少量膿痰偶帶血絲，伴低熱。胸片示雙下肺紋理增多，以右下肺明顯，并見片狀陰影。治療首選（）

A.止咳化痰
B.解痙止血
C.大量廣譜抗生素
D.手術(shù)治療
E.抗結(jié)核治療

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8.單項選擇題男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示：pH7.30，PaCO₂70mmHg，PaO₂46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧?；颊咴谑褂萌萘靠刂菩秃粑Ｊ綍r，其自主呼吸與呼吸機不協(xié)調(diào)，呼吸監(jiān)測示氣道高壓報警，肺動態(tài)順應(yīng)性不降低，下列原因中哪種可能性最大（）。

A.氣壓傷
B.肺栓塞
C.氣道內(nèi)分泌物增加，氣道阻力增加
D.心源性肺水腫
E.肺血管阻力增加

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9.單項選擇題男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示：pH7.30，PaCO₂70mmHg，PaO₂46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。對本例患者除吸氧外，適當采取以下措施，除了（）。

A.保持氣道通暢
B.做痰培養(yǎng)分離出致病菌
C.抗感染治療
D.使用碳酸氫鈉糾正酸中毒
E.糾正水電解質(zhì)紊亂

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10.單項選擇題男性，63歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示：pH7.30，PaCO₂70mmHg，PaO₂46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧。對本例患者強調(diào)低流量吸氧是為了避免（）。

A.肺損傷
B.氧中毒
C.肺不張
D.二氧化碳潴留加重
E.以上都不是

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