單項選擇題六十歲慢性肺心病患者,近日來咳嗽、氣促加重,神志模糊。動脈血氣體分析:pH7.27,PaO26.65kPa(50mmHg),PaCO210.74kPa(80.6mmHg),HCO3-27mmol/L。下列哪項診斷是正確的()
A.慢性肺心病并心力衰竭
B.慢性肺心病并肺部感染
C.慢性肺心病合并腦血管病
D.慢性肺心?、蛐秃粑ソ?br />
E.慢性肺心?、裥秃粑ソ?/p>
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1.單項選擇題老年患者,反復咳嗽、咳痰20多年,1周前受涼后病情加劇,氣促發(fā)紺明顯,嗜睡。血氣分析結(jié)果:pH7.26,PaO24.53kPa(34mmHg),PaCO210kPa(75mmHg),HCO3-18mmol/L。心電圖:RV1+SV5=1.15mV。通過控制感染、祛痰并采用持續(xù)低流量給氧14小時,同時加用靜脈滴注尼可剎米(10支加入5%葡萄糖溶液500ml中),但病情無明顯變化。下一步緊急處理應是下列哪項()
A.氣管切開加輔助呼吸
B.加大呼吸興奮劑用量
C.霧化吸入
D.加大抗生素用量
E.支氣管鏡吸痰
2.單項選擇題老年患者,反復咳嗽、咳痰20多年,1周前受涼后病情加劇,氣促發(fā)紺明顯,嗜睡。血氣分析結(jié)果:pH7.26,PaO24.53kPa(34mmHg),PaCO210kPa(75mmHg),HCO3-18mmol/L。心電圖:RV1+SV5=1.15mV。目前處理措施中最關(guān)鍵的是()
A.氣管切開
B.補充碳酸氫鈉
C.控制感染
D.高壓氧
E.祛痰
3.單項選擇題老年患者,反復咳嗽、咳痰20多年,1周前受涼后病情加劇,氣促發(fā)紺明顯,嗜睡。血氣分析結(jié)果:pH7.26,PaO24.53kPa(34mmHg),PaCO210kPa(75mmHg),HCO3-18mmol/L。心電圖:RV1+SV5=1.15mV。根據(jù)上述血氣分析結(jié)果,應屬下列哪種類型的酸堿失衡()
A.失代償性呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
C.代償性呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
E.失代償性代謝性酸中毒
4.單項選擇題老年患者,反復咳嗽、咳痰20多年,1周前受涼后病情加劇,氣促發(fā)紺明顯,嗜睡。血氣分析結(jié)果:pH7.26,PaO24.53kPa(34mmHg),PaCO210kPa(75mmHg),HCO3-18mmol/L。心電圖:RV1+SV5=1.15mV。對該患者的診斷應為下列哪項()
A.慢性肺心病并肺性腦病
B.慢性肺心病并心力衰竭
C.慢性阻塞性肺疾病
D.慢性肺心病并肺部感染
E.慢性肺心病并冠心病
5.單項選擇題老年患者,反復咳嗽、咳痰20多年,1周前受涼后病情加劇,氣促發(fā)紺明顯,嗜睡。血氣分析結(jié)果:pH7.26,PaO24.53kPa(34mmHg),PaCO210kPa(75mmHg),HCO3-18mmol/L。心電圖:RV1+SV5=1.15mV。如果該患者由于嚴重感染出現(xiàn)休克,哪么下述治療中哪項應暫不用()。
A.抗感染
B.糾正休克
C.呼吸興奮劑
D.補充血容量
E.機械呼吸
最新試題
首選哪項檢查以確定診斷()。
題型:單項選擇題
下列哪項診斷是正確的()
題型:單項選擇題
提示:查體:心率130次/分,雙下肢中度水腫,該患者的診斷應考慮()。
題型:多項選擇題
患者最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
根據(jù)上述血氣分析的結(jié)果,應屬于哪種類型的酸堿失衡()
題型:單項選擇題
提示:鉀:2.8mmol/L,鈉:135mmol/L,鈣:2.2mmol/L,頭顱CT未見異常,該患者應立即給的藥物是()。
題型:單項選擇題
提示:血氣分析PH:7.35,PaCO2:100mmHg,PaO2:46mmHg,HCO3-:35mmol/L,BE:6mmol/L。提問:該患者可能發(fā)生的酸堿失衡是()。
題型:單項選擇題
應作何種檢查()。
題型:多項選擇題
給予患者抗感染治療,主要應覆蓋的細菌譜為()
題型:單項選擇題
患者可能的診斷為()
題型:單項選擇題