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單項選擇題男，33歲，低熱半月余，痰中帶血6天，3年前患過胸膜炎；X線胸片左肺尖密度不均陰影；ESR30mm/h，WBC8.0×10⁹/L。需了解下列哪項病史，有助于制定正確治療方案（）

A.胸膜炎治療用藥情況
B.此次病后診斷經過
C.此前健康體檢狀況
D.青霉素過敏史
E.家庭有無類似病人

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1.單項選擇題男，33歲，低熱半月余，痰中帶血6天，3年前患過胸膜炎；X線胸片左肺尖密度不均陰影；ESR30mm/h，WBC8.0×10⁹/L。為明確診斷，下列哪項檢查最為重要（）。

A.PPD試驗
B.痰檢抗酸桿菌
C.痰找癌細胞
D.痰細菌培養(yǎng)
E.胸部CT

2.單項選擇題男性，60歲，6年前因痰結核菌陽性而診為繼發(fā)性肺結核，當時予以HRE治療4個月，因病情好轉而自動停藥。3個月后低熱、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治療，癥狀改善。此后不規(guī)則應用過HRES等藥物治療，癥狀時好，時壞。半年前、咯血1次再次采用上述方案治療，體溫升高，肺部病變增多，出現(xiàn)多個空洞，兩肺門上提。該病例出現(xiàn)第一次病變惡化時，應做的治療是（）

A.按復治病例原則治療，療程8個月
B.采用二線抗結核藥物治療
C.化療加用激素治療
D.止血，抗感染治療
E.仍繼續(xù)原方案治療

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3.單項選擇題男性，60歲，6年前因痰結核菌陽性而診為繼發(fā)性肺結核，當時予以HRE治療4個月，因病情好轉而自動停藥。3個月后低熱、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治療，癥狀改善。此后不規(guī)則應用過HRES等藥物治療，癥狀時好，時壞。半年前、咯血1次再次采用上述方案治療，體溫升高，肺部病變增多，出現(xiàn)多個空洞，兩肺門上提。此病例治療過程中存在的最大問題為（）

A.初次治療未采用含吡嗪酰胺方案
B.初次治療時療程不足
C.第一次惡化時治療不徹底
D.初次治療時聯(lián)合的藥物種類和療程均不足
E.用藥不規(guī)則

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4.單項選擇題男性，60歲，6年前因痰結核菌陽性而診為繼發(fā)性肺結核，當時予以HRE治療4個月，因病情好轉而自動停藥。3個月后低熱、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治療，癥狀改善。此后不規(guī)則應用過HRES等藥物治療，癥狀時好，時壞。半年前、咯血1次再次采用上述方案治療，體溫升高，肺部病變增多，出現(xiàn)多個空洞，兩肺門上提。末次病變惡化，應采取哪些措施（）。

A.攝X線胸片，根據病變影像進行治療
B.聯(lián)合異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，鏈霉素再次系統(tǒng)化療
C.送檢痰結核分枝桿菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗，待結果回報后酌情處理
D.送末梢血常規(guī)檢查，根據結果進行治療
E.送檢痰結核分枝桿菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗，同時采用估計敏感的藥4～5種組成的新方案予以治療，及其他輔助治療

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5.單項選擇題女性，16歲，乏力，盜汗，咳嗽，間斷咯血20天胸片示右肺尖后段斑片狀陰影，診斷為肺結核，其母親患肺結核多年未愈。經正確合理化療、如病情仍不能控制并出現(xiàn)惡化其最應考慮的原因是（）。

A.出現(xiàn)耐藥、耐多藥，或非結核分枝桿菌感染
B.因未接種卡介苗
C.因未提高藥物劑量
D.未住院治療
E.未加用激素治療

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