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單項選擇題女，50歲，患慢性肺心病，近1周來加重并肺部感染。動脈血氣分析：pH7.19，PaO₂6.65kPa（50mmHg），PaCO₂9.33kPa（70mmHg），HCO₃^-20mmo1，BE+0.5mol/L。應診斷為（）

A.肺心病呼吸衰竭、呼酸失代償
B.肺心病心力衰竭、代謝性酸中毒
C.肺心病呼吸衰竭、呼酸并代酸
D.肺心病呼吸衰竭、呼吸性堿中毒
E.肺心病心力衰竭、呼酸并代堿

1.單項選擇題肺心病慢性呼吸衰竭患者，氣管切開輔助呼吸，動脈血氣分析結果：pH7.42，PaO₂10kPa（75mmHg），PaCO₂3.8kPa（28.5mmHg），HCO₃^-18.3mmol/L，BE-5.3mmol/L。其結果應考慮是（）

A.正常血氣分析
B.呼吸性酸中毒（代償）
C.呼吸性酸中毒（失代償）
D.呼吸性堿中毒（代償）
E.代謝性堿中毒

2.單項選擇題女，65歲，慢性呼衰患者。查：體溫38.5℃，唇發(fā)紺，雙肺濕性啰音；WBC16×10⁹/L，NO.82。血氣分析：pH7.34，PaO₂6.67kPa（50mmHg），PaCO₂8.67kPa（65mmHg），HCO₃^-21mmol/L。治療中下列哪項應慎重（）

A.控制感染
B.補充碳酸氫鈉
C.氨茶堿解痙
D.溴已新（必嗽平）祛痰
E.氧療

3.單項選擇題60歲患者，反復咳嗽、咳痰20多年。1周前受涼后加重，咯黃痰，氣促發(fā)紺明顯，嗜睡。血氣分析：pH7.26，PaO₂4.5kPa（34mmHg），PaCO₂10kPa（75mmHg），HCO₃^-18mmol/L。符合下列哪項診斷（）。

A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
B.代謝性堿中毒
C.失代償性呼吸性酸中毒
D.代償性呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

4.單項選擇題慢性肺心病患者，發(fā)生慢性呼吸衰竭月余，間有活動后氣短。血氣分析：pH7.41，PaO₂8.66kPa（65mmHg），Sa0₂93%。給氧的原則是（）

A.持續(xù)低流量、低濃度給氧
B.高濃度給氧
C.間歇給氧
D.不需給氧
E.面罩給氧

5.單項選擇題老年慢性肺心病、呼衰及心衰患者，實驗室檢查結果：pH7.47，PaCO₂7.98kPa（60mmHg），BE+10mmol/L，SB38mmol/L；血鉀3mmol/L，血氯化物76mmol/L，血鈉110mmol/L。下一步應采取下列哪項措施（）

A.補充4%碳酸氫鈉
B.使用腎上腺皮質激素
C.使用精氨酸
D.使用強心利尿劑
E.應用呼吸機

6.單項選擇題55歲慢性肺心病呼吸衰竭患者，近日來出現(xiàn)下肢水腫，治療后動脈血氣體分析結果如下：pH7.45，PaCO₂9.33kPa（70mmHg），HCO₃^-45mmol/L，BE+19mmol/L。其診斷符合（）

A.呼吸性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.呼吸性酸中毒并代謝性堿中毒
D.呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
E.呼吸性堿中毒

7.單項選擇題肺心病患者，發(fā)熱咳膿痰1周。如果心電圖示竇性心動過速，動脈血氣分析pH7.20，PaO₂57mmHg，PaCO₂84mmHg，BE40mmol/L。哪項治療不宜使用（）。

A.持續(xù)低流量吸氧
B.抗生素
C.呼吸興奮劑
D.碳酸氫鈉
E.保持呼吸道通暢

8.單項選擇題呼吸衰竭患者血氣分析結果：pH7.188，PaCO₂75mmHg，PaO₂50mmHg，HCO₃^-17.6mmol/L，BE-5mmol/L，據(jù)此結果診斷該患者酸堿失衡類型是（）。

A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.代謝性酸中毒
E.呼吸性酸中毒

9.單項選擇題男性，72歲，有慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫病史20年。胸悶、氣短加重1周，血氣檢查：pH7.29，PaCO₂10.26kPa，PaO₂7.6kPa，HCO₃^-32mmol/L，BE5mmol/L。據(jù)此結果該患者酸堿失衡的類型最可能是（）。

A.失代償性呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.失代償性呼吸性堿中毒
D.代償性呼吸性酸中毒
E.代償性呼吸性堿中毒

10.單項選擇題男性，65歲，有慢性阻塞性肺疾病史20年。近1周咳嗽加重，痰多，黏稠膿痰。3天來常胡言亂語，狂躁不安，1天前開始昏睡。血氣分析：pH7.28，PaCO₂85mmHg，PaO₂48mmHg。應診斷（）。

A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.躁狂癥
D.急性腦炎
E.急性呼吸窘迫綜合征