多項選擇題DPB的病因包括()。

A.神經(jīng)-肌肉病變
B.遺傳因素
C.免疫系統(tǒng)異常
D.慢性氣道炎癥
E.感染


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1.多項選擇題臨床確診DPB的參考條件應(yīng)包括()。

A.持續(xù)咳嗽、咳痰、活動后呼吸困難
B.胸部間斷性濕啰音
C.影像學(xué)確定的慢性鼻竇炎或有明確的既往史
D.第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值(FEV1/FVC%)<70%以及動脈血氧分壓(PaO)<80mmHg
E.血清冷凝集試驗效價>1∶64

2.多項選擇題應(yīng)與DPB相鑒別疾病是()。

A.慢性阻塞性肺疾病
B.變應(yīng)性肺炎
C.支氣管擴(kuò)張癥
D.阻塞性細(xì)支氣管炎
E.肺間質(zhì)纖維化

3.多項選擇題支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染選用細(xì)菌敏感抗生素,其使用方法與一般肺炎抗感染治療的區(qū)別包括()。

A.劑量要充分
B.療程應(yīng)較長,宜10~14d或更長
C.應(yīng)短療程
D.銅綠假單孢菌可合并霧化吸入氨基糖苷類抗生素治療
E.常規(guī)應(yīng)用美洛培南治療

4.多項選擇題支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染時,應(yīng)首選的檢查是()。

A.痰培養(yǎng)+藥敏試驗
B.胸片
C.CT
D.HRCD
E.纖維支氣管鏡

5.多項選擇題關(guān)于慢性肺源性心臟病失代償期的治療,正確的是()。

A.與治療左心衰竭原則一致,即強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管
B.擴(kuò)血管治療可以提高PaO2
C.COPD相關(guān)的肺動脈高壓及肺心病,治療以改善通氣,糾正缺氧為主
D.當(dāng)肺心病患者合并左心衰竭時可應(yīng)用洋地黃
E.肺心病患者利尿過度容易造成代謝性堿中毒,從而加重組織缺氧

6.多項選擇題關(guān)于COPD的論述,正確的觀點(diǎn)包括()。

A.COPD患者重要的臨床特征是△FEV1/年(FEV1的年下降速率)顯著快于正常人
B.COPD患者所合并的呼吸衰竭都是Ⅱ型呼吸衰竭
C.當(dāng)在高分辨CT上見典型的小葉中央型肺氣腫時,可確診為COPD
D.當(dāng)一例COPD患者出現(xiàn)Ⅱ型呼吸衰竭時,即使缺乏肺功能資料,也能確定為COPDⅣ級
E.COPD的病理生理特點(diǎn)是呼氣流速受限,因此患者很少感到吸氣困難

7.多項選擇題能提示COPD患者的嚴(yán)重度為Ⅳ級的是()。

A.DL=50%
B.FEV1/FVC45%,F(xiàn)EV140%預(yù)計值,體檢:雙下肢水腫,肝腫大、肝頸靜脈回流征陽性
C.FEV1/FVC45%,F(xiàn)EV140%預(yù)計值,動脈血?dú)夥治觯ㄎ鹾螅簆H7.36,PaO55mmHg,PaCO66mmHg
D.咳嗽、咳痰、活動后氣短加重,夜間不能平臥
E.FEV1/FVC45%,F(xiàn)EV1<30%預(yù)計值

8.多項選擇題我國支氣管哮喘防治指南中,哮喘急性發(fā)作期首選的全身糖皮質(zhì)激素為()。

A.地塞米松
B.甲基潑尼松龍
C.氫化可的松
D.倍他米松
E.丁地去炎松

9.多項選擇題哮喘控制的標(biāo)準(zhǔn)是()。

A.無(或≤2次/周)白天癥狀
B.無日?;顒樱òㄟ\(yùn)動)受限
C.無夜間癥狀或因哮喘憋醒
D.無(或≤2次/周)需接受緩解藥物治療
E.肺功能正?;蚪咏?/p>

10.多項選擇題提示有非結(jié)核分枝桿菌性肺病的是()。

A.痰抗酸桿菌(+)
B.胸膜下薄壁空洞并伴斑點(diǎn)、條索影
C.并發(fā)多發(fā)性漿液膜炎
D.一線抗結(jié)核藥物治療無效
E.肺部病變以中葉及舌段為主

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下一步抗感染治療方案為()。(提示來院急診后當(dāng)即行氣管插管、機(jī)械通氣,安全送入病房。機(jī)械通氣加用呼氣末正壓呼吸(PEEP)5cmH2O,因PaO2回升不滿意,短時間應(yīng)用過純氧。第2d神志轉(zhuǎn)清。入院后經(jīng)氣管插管收集12h下呼吸道分泌物,離心、消化,涂片,姬姆薩染色找到囊壁不著色,內(nèi)含4、6或8個呈紅色或紫紅色的囊內(nèi)小體的肺孢子菌。)

題型:單項選擇題

為明確診斷應(yīng)做的些檢查是()。

題型:多項選擇題

下一步應(yīng)采取的措施是()。(提示檢查結(jié)果發(fā)現(xiàn),左側(cè)氣胸,氣胸線距離胸壁2.5cm。)

題型:多項選擇題

此時,進(jìn)行鑒別診斷應(yīng)做的檢查是()。

題型:多項選擇題

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項目包括()。(提示患者疼痛持續(xù),血?dú)夥治觯篜aO270mmHg,PaCO230mmHg,心臟超聲示右心室擴(kuò)大。)

題型:單項選擇題

此時應(yīng)首選的治療方案是()。(提示患者血壓85/60mmHg,血漿D-二聚體2324mg/dl;CTPA示:雙肺多發(fā)充盈缺損。)

題型:單項選擇題

患者可能的診斷為()。(提示AST190U/L,ALT230U/L,CK793U/L,CK-MB76U/L,HDBH645U/L,LDH538U/L。甲狀腺功能正常,胸片示雙下肺紋理增粗、模糊,肌肉活檢:肌纖維萎縮,部分肌纖維變性,間質(zhì)內(nèi)未見炎性改變。)

題型:多項選擇題

此時抗菌治療調(diào)整可以選擇()。(提示纖支鏡檢查見右肺下葉支氣管大量黏液膿液,黏膜高度充血水腫。經(jīng)沖洗吸引后病情改善。吸出物半定量培養(yǎng):①肺炎克雷伯桿菌(+++),對頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢泊肟均耐藥;②金黃色葡萄球菌(++),對頭孢西丁耐藥,替考拉寧和萬古霉素均敏感。)

題型:多項選擇題

為明確診斷,必要的檢查項目包括()。(提示查體:T38.5℃,P102次/min,R23次/min,BP108/78mmHg。雙下肺少量濕啰音,雙手背、肘關(guān)節(jié)伸面、雙膝關(guān)節(jié)可見散在紅色斑丘疹,伴脫屑、色素沉著,上肢肌力Ⅳ,下肢肌力正常。)

題型:多項選擇題

為明確診斷,應(yīng)緊急檢查的項目包括()。

題型:多項選擇題