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多項選擇題患者男，45歲，因“頸部包塊伴聲音嘶啞1個月”來診。曾有陣發(fā)性面潮紅。既往史無特殊，家族中無甲狀腺疾病和腫瘤史。查體：P96次/min，BP150/100mmHg；聲音嘶啞；頸部明顯增粗，甲狀腺Ⅲ度腫大，左側(cè)直徑4cm結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，活動度差；雙側(cè)淋巴結(jié)腫大。（提示檢查結(jié)果顯示甲狀腺功能正常，TgAb200U/L（正常值＜150U/L），TPOAb20U/L（正常值＜35U/L），血清降鈣素300pg/ml（正常值＜10pg/ml），甲狀腺B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺左葉有4.5cm×5.0cm低回聲結(jié)節(jié)，伴粗大鈣化點，直徑0.2cm，右側(cè)2個低回聲結(jié)節(jié)，直徑分別為0.8cm×0.7cm和0.3cm×0.2cm。聲帶檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)聲帶運(yùn)動障礙。）為除外MEN2A還需要做的檢查是（）（提示：患者入院期間，監(jiān)測血壓發(fā)現(xiàn)持續(xù)性高血壓，150~160mmHg。）

A.超聲心動圖
B.24h尿兒茶酚胺
C.血清PTH
D.血鈣、磷
E.腎上腺CT
F.心臟MRI

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1.多項選擇題患者男，45歲，因“頸部包塊伴聲音嘶啞1個月”來診。曾有陣發(fā)性面潮紅。既往史無特殊，家族中無甲狀腺疾病和腫瘤史。查體：P96次/min，BP150/100mmHg；聲音嘶??；頸部明顯增粗，甲狀腺Ⅲ度腫大，左側(cè)直徑4cm結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，活動度差；雙側(cè)淋巴結(jié)腫大。（提示檢查結(jié)果顯示甲狀腺功能正常，TgAb200U/L（正常值＜150U/L），TPOAb20U/L（正常值＜35U/L），血清降鈣素300pg/ml（正常值＜10pg/ml），甲狀腺B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺左葉有4.5cm×5.0cm低回聲結(jié)節(jié)，伴粗大鈣化點，直徑0.2cm，右側(cè)2個低回聲結(jié)節(jié)，直徑分別為0.8cm×0.7cm和0.3cm×0.2cm。聲帶檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)聲帶運(yùn)動障礙。）為明確診斷，檢查項目包括（）

A.甲狀腺功能
B.甲狀腺自身抗體
C.甲狀腺B超
D.聲帶運(yùn)動度
E.血清降鈣素或CEA檢測
F.血清鈣、磷、堿性磷酸酶測定

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2.多項選擇題患者女，16歲，因“頸部增粗1個月”來診。無怕熱、多汗、心悸、消瘦等，無呼吸困難，食欲可。查體：T36.4℃，P70次/min，R16次/min，BP120/80mmHg；甲狀腺Ⅱ度腫大，邊界清楚，表面光滑，質(zhì)軟，無壓痛，未聞及血管雜音；HR70次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音；雙手平伸未見細(xì)震顫。該患者的治療原則為（）

A.可適當(dāng)補(bǔ)碘
B.可試用優(yōu)甲樂治療
C.監(jiān)測FT₃、FT₄、TSH水平
D.行甲狀腺大部切除術(shù)
E.應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑
F.甲狀腺¹³¹I治療

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3.單項選擇題患者女，16歲，因“頸部增粗1個月”來診。無怕熱、多汗、心悸、消瘦等，無呼吸困難，食欲可。查體：T36.4℃，P70次/min，R16次/min，BP120/80mmHg；甲狀腺Ⅱ度腫大，邊界清楚，表面光滑，質(zhì)軟，無壓痛，未聞及血管雜音；HR70次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音；雙手平伸未見細(xì)震顫。
診斷考慮為（）（提示：甲狀腺功能：FT₃3.1pg/ml（正常值2.3~4.2pg/ml），F(xiàn)T₄1.20ng/dl（正常值0.89~1.80ng/dl），sTSH2.30mU/L（正常值0.35~5.50mU/L），TPOAb、TgAb正常。）

A.Graves病
B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
C.單純性甲狀腺腫
D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
E.甲狀腺功能減退癥
F.亞急性甲狀腺炎
G.無痛性甲狀腺炎

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4.多項選擇題患者女，16歲，因“頸部增粗1個月”來診。無怕熱、多汗、心悸、消瘦等，無呼吸困難，食欲可。查體：T36.4℃，P70次/min，R16次/min，BP120/80mmHg；甲狀腺Ⅱ度腫大，邊界清楚，表面光滑，質(zhì)軟，無壓痛，未聞及血管雜音；HR70次/min，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音；雙手平伸未見細(xì)震顫。目前可進(jìn)行的檢查項目包括（）

A.甲狀腺功能及TPOAb、TgAb測定
B.甲狀腺彩超
C.尿碘測定
D.甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
E.甲狀腺¹³¹I攝取率
F.TRAb的檢測

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5.多項選擇題患者女，48歲，因“頸部增粗17年”來診。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大，可觸及多個結(jié)節(jié)，未聞及血管雜音。就甲狀腺方面，應(yīng)盡快做的檢查包括（）（提示：患者有逐漸加重的皮膚干燥、便秘、周身水腫，時有心前區(qū)不適、隱痛。查體：黏液性水腫面容，手掌呈姜黃色；HR58次/min。）

A.甲狀腺功能
B.TRAb
C.TPOAb，TgAb
D.甲狀腺超聲
E.甲狀腺吸碘率
F.頸部CT
G.血清Tg

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