多項選擇題患者男,45歲,因“頸部包塊伴聲音嘶啞1個月”來診。曾有陣發(fā)性面潮紅。既往史無特殊,家族中無甲狀腺疾病和腫瘤史。查體:P96次/min,BP150/100mmHg;聲音嘶??;頸部明顯增粗,甲狀腺Ⅲ度腫大,左側(cè)直徑4cm結(jié)節(jié),質(zhì)地硬,活動度差;雙側(cè)淋巴結(jié)腫大。(提示檢查結(jié)果顯示甲狀腺功能正常,TgAb200U/L(正常值<150U/L),TPOAb20U/L(正常值<35U/L),血清降鈣素300pg/ml(正常值<10pg/ml),甲狀腺B超發(fā)現(xiàn)甲狀腺左葉有4.5cm×5.0cm低回聲結(jié)節(jié),伴粗大鈣化點,直徑0.2cm,右側(cè)2個低回聲結(jié)節(jié),直徑分別為0.8cm×0.7cm和0.3cm×0.2cm。聲帶檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)聲帶運動障礙。)為明確診斷,檢查項目包括()
A.甲狀腺功能
B.甲狀腺自身抗體
C.甲狀腺B超
D.聲帶運動度
E.血清降鈣素或CEA檢測
F.血清鈣、磷、堿性磷酸酶測定
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.多項選擇題患者女,16歲,因“頸部增粗1個月”來診。無怕熱、多汗、心悸、消瘦等,無呼吸困難,食欲可。查體:T36.4℃,P70次/min,R16次/min,BP120/80mmHg;甲狀腺Ⅱ度腫大,邊界清楚,表面光滑,質(zhì)軟,無壓痛,未聞及血管雜音;HR70次/min,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音;雙手平伸未見細(xì)震顫。該患者的治療原則為()
A.可適當(dāng)補碘
B.可試用優(yōu)甲樂治療
C.監(jiān)測FT3、FT4、TSH水平
D.行甲狀腺大部切除術(shù)
E.應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑
F.甲狀腺131I治療
2.單項選擇題患者女,16歲,因“頸部增粗1個月”來診。無怕熱、多汗、心悸、消瘦等,無呼吸困難,食欲可。查體:T36.4℃,P70次/min,R16次/min,BP120/80mmHg;甲狀腺Ⅱ度腫大,邊界清楚,表面光滑,質(zhì)軟,無壓痛,未聞及血管雜音;HR70次/min,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音;雙手平伸未見細(xì)震顫。
診斷考慮為()(提示:甲狀腺功能:FT33.1pg/ml(正常值2.3~4.2pg/ml),F(xiàn)T41.20ng/dl(正常值0.89~1.80ng/dl),sTSH2.30mU/L(正常值0.35~5.50mU/L),TPOAb、TgAb正常。)
A.Graves病
B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
C.單純性甲狀腺腫
D.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
E.甲狀腺功能減退癥
F.亞急性甲狀腺炎
G.無痛性甲狀腺炎
3.多項選擇題患者女,16歲,因“頸部增粗1個月”來診。無怕熱、多汗、心悸、消瘦等,無呼吸困難,食欲可。查體:T36.4℃,P70次/min,R16次/min,BP120/80mmHg;甲狀腺Ⅱ度腫大,邊界清楚,表面光滑,質(zhì)軟,無壓痛,未聞及血管雜音;HR70次/min,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音;雙手平伸未見細(xì)震顫。目前可進行的檢查項目包括()
A.甲狀腺功能及TPOAb、TgAb測定
B.甲狀腺彩超
C.尿碘測定
D.甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
E.甲狀腺131I攝取率
F.TRAb的檢測
4.多項選擇題患者女,48歲,因“頸部增粗17年”來診。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,可觸及多個結(jié)節(jié),未聞及血管雜音。就甲狀腺方面,應(yīng)盡快做的檢查包括()(提示:患者有逐漸加重的皮膚干燥、便秘、周身水腫,時有心前區(qū)不適、隱痛。查體:黏液性水腫面容,手掌呈姜黃色;HR58次/min。)
A.甲狀腺功能
B.TRAb
C.TPOAb,TgAb
D.甲狀腺超聲
E.甲狀腺吸碘率
F.頸部CT
G.血清Tg
5.多項選擇題患者女,48歲,因“頸部增粗17年”來診。查體:甲狀腺Ⅱ度腫大,可觸及多個結(jié)節(jié),未聞及血管雜音。初步考慮頸部增粗的原因可能包括()
A.橋本甲狀腺炎
B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
C.甲狀腺癌
D.地方性甲狀腺腫
E.產(chǎn)后甲狀腺炎
F.亞急性甲狀腺炎