單項(xiàng)選擇題女性,57歲。1月以來(lái)發(fā)現(xiàn)皮膚、鞏膜逐漸變黃,近1周更加明顯。無(wú)腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。既往無(wú)乙肝病史。查體:皮膚鞏膜黃染、全腹軟、無(wú)壓痛。B超檢查:膽囊萎陷,肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,膽總管直徑0.4cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清AFP25μg/L。根據(jù)患者情況,首先要考慮的診斷是()。

A.原發(fā)性肝細(xì)胞癌
B.膽管癌
C.膽總管結(jié)石
D.胰頭癌
E.膽道蛔蟲(chóng)癥


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2.單項(xiàng)選擇題女性,38歲。間歇性右上腹疼痛3年。今日進(jìn)食油膩食物后再次誘發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛,伴惡心、嘔吐,繼之發(fā)熱,疼痛向右肩背部放射。既往無(wú)心肺疾病。查體:T39.2℃。皮膚鞏膜無(wú)黃染,右上腹壓痛、反跳痛明顯。診斷明確后,宜采取的治療措施是()。

A.應(yīng)用抗生素,口服消石利膽片
B.應(yīng)用抗生素,1個(gè)月后擇期膽囊切除術(shù)
C.應(yīng)用抗生素,3天后行膽囊切除術(shù)
D.急診行膽囊切除術(shù)
E.急診行膽囊造瘺術(shù)

最新試題

最適當(dāng)?shù)奶幚矸绞綖椋ǎ?/p>

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

對(duì)該患者最可能的診斷為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是(提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X線(xiàn)片正常。B超檢查見(jiàn)膽總管直徑1.5cm,內(nèi)有多枚強(qiáng)回聲的光團(tuán),肝內(nèi)膽管無(wú)明顯擴(kuò)張,膽囊壁飽滿(mǎn),膽囊內(nèi)可見(jiàn)多發(fā)強(qiáng)回聲的光團(tuán)伴聲影。()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷,進(jìn)一步的檢查方式首選()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內(nèi)膽管有巢狀結(jié)石及膽總管結(jié)石,應(yīng)首選()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括()。(提示腹部無(wú)明顯壓痛,Muphy征陰性,未觸及腫物,腸鳴音4次/min。)

題型:多項(xiàng)選擇題

首選的檢查方式為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

進(jìn)一步治療是()。(提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲(chóng)癥”,試行纖維十二指腸鏡取蟲(chóng),但未成功。患者腹痛持續(xù)不緩解,并逐漸出現(xiàn)高熱、上腹部壓痛和肌緊張,WBC升至14.8×109/L。)

題型:多項(xiàng)選擇題

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)觀察的重點(diǎn)是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急診應(yīng)盡快做的處理包括()。(提示患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,血淀粉酶正常,B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)平行雙邊形條狀影。)

題型:多項(xiàng)選擇題