A.脾切除術(shù)
B.肝移植術(shù)
C.賁門周圍血管離斷術(shù)
D.門-腔靜脈側(cè)側(cè)分流術(shù)
E.脾切除+賁門周圍血管離斷術(shù)
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A.盡量選擇創(chuàng)傷小、恢復快、止血效果好、并發(fā)癥少、死亡率低的方式
B.盡量不減少門靜脈的入肝血流,保持肝臟良好的血流灌注和生理功能
C.急性大出血先非手術(shù)治療,再爭取擇期手術(shù)
D.選擇較成熟的、難度小的安全手術(shù),盡可能糾正脾亢和減少腹水形成
E.以上都是
A.出血量比較大,伴出血性休克,機體內(nèi)環(huán)境紊亂,盡量先非手術(shù)治療
B.使用施他寧和洛賽克等藥物仍不能控制出血,盡早使用三腔雙囊管壓迫止血
C.第一次出血經(jīng)非手術(shù)治愈,經(jīng)過1~2周調(diào)養(yǎng),應抓緊時間手術(shù)治療
D.壓迫治療為手術(shù)治療贏得時間
E.以上都是
A.患者應側(cè)臥或頭部側(cè)轉(zhuǎn),便于吐出唾液
B.經(jīng)常吸盡咽喉部分泌物,防吸入性肺炎發(fā)生,慎防氣囊上滑,堵塞咽喉,引起窒息
C.一般放置24小時,若出血停止,先排空食管氣囊,后排空胃氣囊,再觀察12~24小時無再次出血后,再將管慢慢拉出
D.放置時間7天,每隔24小時將氣囊放空30分鐘
E.持續(xù)胃腸減壓,抽吸積血,防止血氨增高,必要時用肥皂水洗腸,排出腸內(nèi)積血
A.先檢查氣囊充氣有無漏氣,涂上石蠟油
B.從鼻孔緩慢插入至50~60cm,抽得胃內(nèi)容物為止
C.向胃氣囊充氣150~200ml后,在管端懸以約0.5kg的物品作牽引
D.若仍有出血,再向食管氣囊注氣100~150ml
E.放置三腔管后,間隔30分鐘放一次氣
A.病因治療、休息、飲食及支持療法
B.經(jīng)內(nèi)鏡注射硬化劑急癥止血及預防再出血
C.完全胃腸外營養(yǎng)
D.三腔雙囊管壓迫止血
E.應用垂體后葉素、生長抑素和β-受體阻滯劑等藥物
最新試題
提示:經(jīng)三腔二囊管壓迫止血等嚴格的非手術(shù)治療2天后,再次復發(fā)出血。此時查體:皮膚、鞏膜無黃染,神志清楚,體溫36.7℃,脈率125次/分,呼吸24次/分,血壓85/55mmHg;肝功能:白蛋白30.5g/L,總膽紅素34.9μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U/L,尿素氮7.20mmol/L,肌酐120μmol/L,床旁B超:肝硬化,門靜脈高壓,脾大,小量腹水。進一步的止血治療措施為().
最可能原因是().
目前應采取的緊急處理措施是(提示:檢查發(fā)現(xiàn)食管中下段靜脈重度曲張,伴破裂出血。患者入院15小時后又嘔鮮血約400ml。查體:P110次/分,R22次/分,BP80/50mmHg。)()
檢查結(jié)果不適合行分流術(shù),而需行斷流術(shù),應切斷的靜脈包括().
首先考慮診斷為().
目前的處理原則為().
患者可能診斷為().
病情穩(wěn)定后,為確診應首選().
此患者經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)重度食管靜脈曲張,內(nèi)鏡下為紫紅色。B超示門靜脈直徑為2.3cm。近來刷牙時常有出血,皮下時有淤斑?;颊呒凹覍贀陌l(fā)生大出血而要求手術(shù)治療。正確的治療是().
當患者肝功能分級為A或B級時,為選擇手術(shù)治療方式,還應進行的檢查包括().