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單項選擇題女性，56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現(xiàn)腹瀉3~4次，無明顯腹痛，抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫37.8℃，表情淡漠，語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次/分，律齊。雙手細微震顫（±）。全身肌萎縮明顯，肌力2~3級。規(guī)則服用甲巰咪唑治療1.5年，癥狀控制準備停藥，停藥前必須做的檢查是（）

A.TG-Ab、TPOAb測定
B.甲狀腺吸碘率測定
C.FT₃、FT₄、TSH測定
D.T₃抑制試驗
E.TRH興奮試驗加TSH受體抗體的測定

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1.單項選擇題女性，56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現(xiàn)腹瀉3~4次，無明顯腹痛，抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫37.8℃，表情淡漠，語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次/分，律齊。雙手細微震顫（±）。全身肌萎縮明顯，肌力2~3級。此時最可能的診斷是（）

A.重度淡漠型甲狀腺功能亢進伴甲狀腺功能亢進肌病
B.Graves病
C.惡性腫瘤晚期
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.垂體性甲狀腺功能亢進

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2.單項選擇題女性，56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現(xiàn)腹瀉3~4次，無明顯腹痛，抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫37.8℃，表情淡漠，語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次/分，律齊。雙手細微震顫（±）。全身肌萎縮明顯，肌力2~3級。對此患者來說.下列檢查最有意義的是（）

A.TT₃、TT₄、TSH測定
B.FT₃、FT₄、TSH測定
C.甲狀腺吸碘率測定
D.TSH受體抗體的測定
E.TG（JAb、TPO）Ab測定

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3.單項選擇題女性，56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現(xiàn)腹瀉3~4次，無明顯腹痛，抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫37.8℃，表情淡漠，語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次/分，律齊。雙手細微震顫（±）。全身肌萎縮明顯，肌力2~3級。下列檢查結(jié)果最有可能異常的是（）

A.低鈉、低鉀血癥
B.ALT（GPr）64U/L
C.低蛋白血癥
D.尿酮體（+）
E.FT₃↑、FT₄↑、TSH↓

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4.單項選擇題女性，56歲。無明顯誘因消瘦3個月余。1個月前出現(xiàn)腹瀉3~4次，無明顯腹痛，抗感染治療無效。近1周極度乏力、懶言、不能站立，吞咽嗆咳就診。體檢：呈惡病質(zhì)，體溫37.8℃，表情淡漠，語音低微。皮膚略潮濕。無突眼。甲狀腺Ⅰ度腫大，未及結(jié)節(jié)，雜音（-），心率124次/分，律齊。雙手細微震顫（±）。全身肌萎縮明顯，肌力2~3級。下列體征對診斷最有意義的是（）

A.雙眼裂增寬
B.雙手震顫
C.心動過速
D.體溫37.5℃
E.甲狀腺腫大Ⅱ度，雙上極可聞及血管雜音

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5.單項選擇題患者女性，35歲患類風濕關(guān)節(jié)炎，長期服用潑尼松（強的松）。10小時前突發(fā)腹痛，嘔吐3次。中上腹部壓痛，血淀粉酶1000單位（蘇氏法）。首先考慮的診斷是（）

A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性膽囊炎
E.胃腸道穿孔

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