單項選擇題患者男性,55歲,因“右拇趾皮膚破潰5天”來診。既往體健,否認外傷史。查體:體溫37.8℃,右足腫脹,發(fā)紅,未捫及足背動脈搏動,右拇趾紅腫,根部破潰伴膿性分泌物。足底第1跖趾關節(jié)可見胼胝。首先考慮的疾病是()
A.動脈性潰瘍
B.糖尿病潰瘍
C.痛風潰瘍
D.靜脈性潰瘍
E.外傷性潰瘍
F.血管炎
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1.多項選擇題患者男性,55歲,因“右拇趾皮膚破潰5天”來診。既往體健,否認外傷史。查體:體溫37.8℃,右足腫脹,發(fā)紅,未捫及足背動脈搏動,右拇趾紅腫,根部破潰伴膿性分泌物。足底第1跖趾關節(jié)可見胼胝。需要采取的處理措施有()
A.切開引流
B.靜脈應用抗感染藥
C.擴血管和改善血液循環(huán)
D.下肢血管彩色多普勒超聲
E.加壓治療
F.控制血糖
2.多項選擇題患者男性,55歲,因“右拇趾皮膚破潰5天”來診。既往體健,否認外傷史。查體:體溫37.8℃,右足腫脹,發(fā)紅,未捫及足背動脈搏動,右拇趾紅腫,根部破潰伴膿性分泌物。足底第1跖趾關節(jié)可見胼胝。需要進行的檢查項目包括()
A.血糖
B.足部X線片
C.分泌物培養(yǎng)+藥物敏感試驗
D.血常規(guī)
E.踝/肱指數(shù)(ABI)
F.單絲檢查
3.單項選擇題患者男性,55歲,因“右拇趾皮膚破潰5天”來診。既往體健,否認外傷史。查體:體溫37.8℃,右足腫脹,發(fā)紅,未捫及足背動脈搏動,右拇趾紅腫,根部破潰伴膿性分泌物。足底第1跖趾關節(jié)可見胼胝。提示:患者血糖1.01mmol/L,踝/肱指數(shù)(ABI)0.7,足部感覺減退,潰瘍深達骨質,與足底胼胝相通。按Wagner分級法,患者屬于()
A.0級
B.1級
C.2級
D.3級
E.4級
F.5級
4.多項選擇題患者男性,55歲,因“右拇趾皮膚破潰5天”來診。既往體健,否認外傷史。查體:體溫37.8℃,右足腫脹,發(fā)紅,未捫及足背動脈搏動,右拇趾紅腫,根部破潰伴膿性分泌物。足底第1跖趾關節(jié)可見胼胝??筛纳蒲懿∽兊乃幬镉校ǎ?/a>
A.西洛他唑
B.α硫辛酸
C.前列腺素E
D.甲基維生素B
E.安步樂克
F.阿司匹林
5.多項選擇題患者男性,55歲,因“右拇趾皮膚破潰5天”來診。既往體健,否認外傷史。查體:體溫37.8℃,右足腫脹,發(fā)紅,未捫及足背動脈搏動,右拇趾紅腫,根部破潰伴膿性分泌物。足底第1跖趾關節(jié)可見胼胝。關于糖尿病足合并感染的診斷和治療,敘述錯誤的是()
A.膿腫形成需切開引流
B.靜脈應用抗感染藥
C.探及骨組織,需考慮骨髓炎
D.糖尿病足合并感染均有典型的征象
E.常為多種細菌復合感染
F.分泌物培養(yǎng)+藥物敏感試驗,不必重復檢查