多項選擇題患者男性,55歲,因“右拇趾皮膚破潰5天”來診。既往體健,否認外傷史。查體:體溫37.8℃,右足腫脹,發(fā)紅,未捫及足背動脈搏動,右拇趾紅腫,根部破潰伴膿性分泌物。足底第1跖趾關(guān)節(jié)可見胼胝。關(guān)于糖尿病足合并感染的診斷和治療,敘述錯誤的是()
A.膿腫形成需切開引流
B.靜脈應(yīng)用抗感染藥
C.探及骨組織,需考慮骨髓炎
D.糖尿病足合并感染均有典型的征象
E.常為多種細菌復(fù)合感染
F.分泌物培養(yǎng)+藥物敏感試驗,不必重復(fù)檢查
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1.多項選擇題患者男性,55歲,因“右拇趾皮膚破潰5天”來診。既往體健,否認外傷史。查體:體溫37.8℃,右足腫脹,發(fā)紅,未捫及足背動脈搏動,右拇趾紅腫,根部破潰伴膿性分泌物。足底第1跖趾關(guān)節(jié)可見胼胝。為明確血管病變可做的檢查有()
A.下肢血管彩色多普勒超聲
B.動脈造影
C.CT血管造影術(shù)(CTA.
D.磁共振血管造影術(shù)(MRA.
E.單絲檢查
F.足部壓力測定
2.單項選擇題患者男性,65歲,因“左小腿皮膚潰爛3個月”來診。查體:左小腿內(nèi)踝上可見直徑3cm潰瘍,邊緣不規(guī)則,基底凹凸不平,顏色蒼白。小腿可見曲張靜脈。最可能的診斷是()
A.動脈性潰瘍
B.糖尿病潰瘍
C.痛風(fēng)潰瘍
D.靜脈性潰瘍
E.外傷性潰瘍
3.單項選擇題患者男性,65歲,因“左小腿皮膚潰爛3個月”來診。查體:左小腿內(nèi)踝上可見直徑3cm潰瘍,邊緣不規(guī)則,基底凹凸不平,顏色蒼白。小腿可見曲張靜脈。關(guān)于靜脈性潰瘍與動脈性潰瘍的鑒別,敘述錯誤的是()
A.測定足背動脈搏動
B.下肢血管彩色多普勒超聲
C.踝肱指數(shù)(ABI)測定
D.Perthes試驗(深靜脈暢通試驗)
E.測定脛后動脈搏動
4.單項選擇題患者男性,65歲,因“左小腿皮膚潰爛3個月”來診。查體:左小腿內(nèi)踝上可見直徑3cm潰瘍,邊緣不規(guī)則,基底凹凸不平,顏色蒼白。小腿可見曲張靜脈。關(guān)于患者的治療,錯誤的方法是()
A.減壓
B.潰瘍機械清創(chuàng)
C.創(chuàng)面濕敷料包扎
D.加壓治療
E.改善靜脈回流
5.單項選擇題患者男性,65歲,因“左小腿皮膚潰爛3個月”來診。查體:左小腿內(nèi)踝上可見直徑3cm潰瘍,邊緣不規(guī)則,基底凹凸不平,顏色蒼白。小腿可見曲張靜脈。關(guān)于創(chuàng)面的治療,錯誤的方法是()
A.需行創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)
B.局部長期使用抗生素
C.局部外用生長因子
D.封閉負壓引流
E.濕性敷料包扎