單項選擇題男性，左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天，發(fā)熱，血白細胞9.6×109/L，中性0.78，檢查所見：左拇、示、中指創(chuàng)面有膿性分泌物，拇指呈外展狀，不能對掌，示指呈半屈狀，活動受限，中指可被動活動，掌心有輕度凹陷，手背及大魚際和拇指指蹼明顯腫脹，并有壓痛。該病人三手指受傷處為掌面，為何發(fā)生手背部的腫脹（）。
A.可能是患肢未抬高所致
B.炎癥感染的直接蔓延所致
C.手指和掌部淋巴液引流至手背部所致
D.手指和掌部血運障礙所致
E.感染后近端淋巴結(jié)腫大阻礙淋巴液回流
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1.單項選擇題男性，左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天，發(fā)熱，血白細胞9.6×109/L，中性0.78，檢查所見：左拇、示、中指創(chuàng)面有膿性分泌物，拇指呈外展狀，不能對掌，示指呈半屈狀，活動受限，中指可被動活動，掌心有輕度凹陷，手背及大魚際和拇指指蹼明顯腫脹，并有壓痛。此時作切開引流，下列哪項不正確（）。
A.于第三、四指間的掌中間隙切開
B.于拇、示指指部的魚際間隙切開
C.于拇、示指指蹼間切開
D.于第二掌骨橈側(cè)作縱形切開
E.于拇、示、中指側(cè)面作縱形切開
2.單項選擇題男性，左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天，發(fā)熱，血白細胞9.6×109/L，中性0.78，檢查所見：左拇、示、中指創(chuàng)面有膿性分泌物，拇指呈外展狀，不能對掌，示指呈半屈狀，活動受限，中指可被動活動，掌心有輕度凹陷，手背及大魚際和拇指指蹼明顯腫脹，并有壓痛。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者有膿血癥征象，其主要特點是（）。
A.寒戰(zhàn)后，高熱呈稽留熱
B.白細胞計數(shù)30×109/L
C.休克出現(xiàn)早
D.肝、腎功能損害
E.轉(zhuǎn)移性膿腫
3.單項選擇題男性，左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天，發(fā)熱，血白細胞9.6×109/L，中性0.78，檢查所見：左拇、示、中指創(chuàng)面有膿性分泌物，拇指呈外展狀，不能對掌，示指呈半屈狀，活動受限，中指可被動活動，掌心有輕度凹陷，手背及大魚際和拇指指蹼明顯腫脹，并有壓痛。當(dāng)病灶已作局部引流和全身應(yīng)用抗生素后，仍有寒戰(zhàn)、高熱，最合適的治療措施是（）。
A.聯(lián)合應(yīng)用抗生素，并加大劑量
B.盡快明確細菌種類和藥敏試驗
C.尋找有無其他感染病灶
D.使用抗真菌藥物治療
E.加用腎上腺皮質(zhì)激素
4.單項選擇題男性，左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天，發(fā)熱，血白細胞9.6×109/L，中性0.78，檢查所見：左拇、示、中指創(chuàng)面有膿性分泌物，拇指呈外展狀，不能對掌，示指呈半屈狀，活動受限，中指可被動活動，掌心有輕度凹陷，手背及大魚際和拇指指蹼明顯腫脹，并有壓痛。其最主要的診斷是（）。
A.左拇、示、中指化膿性腱鞘炎
B.左橈側(cè)化膿性滑囊炎
C.左魚際間隙感染
D.左掌中間隙感染
E.左掌中間隙、魚際間隙均感染
5.單項選擇題男性，左手拇、示、中指掌側(cè)外傷3天，發(fā)熱，血白細胞9.6×109/L，中性0.78，檢查所見：左拇、示、中指創(chuàng)面有膿性分泌物，拇指呈外展狀，不能對掌，示指呈半屈狀，活動受限，中指可被動活動，掌心有輕度凹陷，手背及大魚際和拇指指蹼明顯腫脹，并有壓痛。為了提高病人血培養(yǎng)的陽性率，最好的抽血時間是（）。
A.發(fā)熱開始時
B.寒戰(zhàn)開始時
C.發(fā)熱最高峰時
D.寒戰(zhàn)結(jié)束時
E.預(yù)計寒戰(zhàn)發(fā)熱前
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