單項選擇題女性,62歲。因膽源性胰腺炎行膽總管切開取石,胰腺周圍引流術(shù)后5天,每天午后先寒戰(zhàn),再出現(xiàn)高熱,查血白細胞22×109/L,血紅蛋白98g/L。此時首先做哪項必要檢查()。
A.復(fù)查血常規(guī)
B.即刻做細菌培養(yǎng)
C.于寒戰(zhàn)時做細菌培養(yǎng)
D.測定中心靜脈壓
E.床旁胸片
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1.單項選擇題女性,62歲。因膽源性胰腺炎行膽總管切開取石,胰腺周圍引流術(shù)后5天,每天午后先寒戰(zhàn),再出現(xiàn)高熱,查血白細胞22×109/L,血紅蛋白98g/L。最主要的治療措施為()。
A.給予解痙退熱劑
B.經(jīng)T管注入抗生素
C.增加或調(diào)整抗生素
D.增加營養(yǎng)
E.保持引流通暢
2.單項選擇題男性,42歲。糖尿病病史7年,此次因頸部有一疼痛、紅腫的區(qū)域而來就診。查體:頸部左側(cè)一略隆起的紫紅色浸潤區(qū),質(zhì)韌,界不清,中央部表面有多個膿栓,T38.1℃,脈搏78次/分,BP16/12kPa。該患者可能的診斷為()。
A.頸部的癤
B.頸部的癰
C.頸部蜂窩織炎
D.頸部皮下壞疽
E.頸部膿腫
3.單項選擇題男性,42歲。糖尿病病史7年,此次因頸部有一疼痛、紅腫的區(qū)域而來就診。查體:頸部左側(cè)一略隆起的紫紅色浸潤區(qū),質(zhì)韌,界不清,中央部表面有多個膿栓,T38.1℃,脈搏78次/分,BP16/12kPa。糖尿病病人易患該病的病因是()。
A.糖尿病病人的白細胞功能不良,游動遲緩
B.多量糖原成為細菌繁殖的好的培養(yǎng)基
C.糖尿病病人皮膚表面的抵御力下降
D.糖尿病病人多較胖,感染易于沿脂肪擴散
E.以上均不正確
4.單項選擇題男性,42歲。糖尿病病史7年,此次因頸部有一疼痛、紅腫的區(qū)域而來就診。查體:頸部左側(cè)一略隆起的紫紅色浸潤區(qū),質(zhì)韌,界不清,中央部表面有多個膿栓,T38.1℃,脈搏78次/分,BP16/12kPa。此時宜給予下列何種治療()。
A.適當休息
B.加強營養(yǎng)
C.應(yīng)用抗菌藥物,必要時用鎮(zhèn)痛劑
D.同時給予胰島素并控制飲食
E.以上各項均宜
5.單項選擇題男性,42歲。糖尿病病史7年,此次因頸部有一疼痛、紅腫的區(qū)域而來就診。查體:頸部左側(cè)一略隆起的紫紅色浸潤區(qū),質(zhì)韌,界不清,中央部表面有多個膿栓,T38.1℃,脈搏78次/分,BP16/12kPa。如紅腫范圍擴大,中央部壞死組織多,體溫升高至38.8℃時,宜如何處理()。
A.入院、足量、規(guī)則應(yīng)用抗生素治療
B.臥床休息,加大胰島素用量
C.肌肉注射退燒藥
D.用八二丹摻入傷口中,外敷太乙膏
E.行手術(shù)療法,用"+"字或"++"字形成"++"形切口