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單項(xiàng)選擇題女性，42歲。因慢性闌尾炎急性發(fā)作10小時(shí)入院。查生命體征正常，血常規(guī)Hb126g/L，WBC13.24×10⁹/L。急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)中見(jiàn)闌尾粘連，周圍有約15ml膿液，術(shù)后引流管未見(jiàn)液體流出。術(shù)后第6天切口感染流膿。查體T38.8℃，P126次/分，BP97/65mmHg，WBC11.25×10⁹/L，N75%，124%，PLT523×10⁹/L。此患者最有效的處理措施是（）。

A.敞開充分引流
B.全身使用抗生素
C.放置引流管
D.再次開腹手術(shù)
E.觀察并行相應(yīng)的檢查

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1.單項(xiàng)選擇題女性，42歲。因慢性闌尾炎急性發(fā)作10小時(shí)入院。查生命體征正常，血常規(guī)Hb126g/L，WBC13.24×10⁹/L。急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)中見(jiàn)闌尾粘連，周圍有約15ml膿液，術(shù)后引流管未見(jiàn)液體流出。術(shù)后第6天切口感染流膿。查體T38.8℃，P126次/分，BP97/65mmHg，WBC11.25×10⁹/L，N75%，124%，PLT523×10⁹/L。本例發(fā)生切口感染最可能的原因是（）。

A.屬Ⅲ類切口，術(shù)后引流不暢
B.與手術(shù)時(shí)無(wú)菌觀念不強(qiáng)有關(guān)
C.與手術(shù)縫線選擇不當(dāng)有關(guān)
D.未及時(shí)換藥
E.脂肪壞死液化

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2.單項(xiàng)選擇題女性，42歲。因慢性闌尾炎急性發(fā)作10小時(shí)入院。查生命體征正常，血常規(guī)Hb126g/L，WBC13.24×10⁹/L。急診行闌尾切除術(shù)，術(shù)中見(jiàn)闌尾粘連，周圍有約15ml膿液，術(shù)后引流管未見(jiàn)液體流出。術(shù)后第6天切口感染流膿。查體T38.8℃，P126次/分，BP97/65mmHg，WBC11.25×10⁹/L，N75%，124%，PLT523×10⁹/L。最有效、最重要的預(yù)防措施是（）。

A.保護(hù)好術(shù)野避免污染
B.術(shù)前加強(qiáng)抗生素的使用
C.術(shù)后加強(qiáng)抗生素的使用
D.嚴(yán)格無(wú)菌操作，徹底沖洗
E.對(duì)殘端進(jìn)行良好的包埋

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3.單項(xiàng)選擇題女性，30歲。因胃潰瘍而行胃大部切除術(shù)，自術(shù)后次晨起患者表現(xiàn)腹脹，腹部有壓痛。查體：面色蒼白，心率122次/分，脈搏弱，血壓85/70mmHg，尿量20ml/h，腸鳴音消失。該患者目前情況應(yīng)考慮為何種可能（）。

A.術(shù)后腸麻痹
B.術(shù)后腸梗阻
C.術(shù)后腹腔內(nèi)出血
D.術(shù)后疼痛所致
E.術(shù)后胰腺炎

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4.單項(xiàng)選擇題女性，30歲。因胃潰瘍而行胃大部切除術(shù)，自術(shù)后次晨起患者表現(xiàn)腹脹，腹部有壓痛。查體：面色蒼白，心率122次/分，脈搏弱，血壓85/70mmHg，尿量20ml/h，腸鳴音消失。診斷明確后，應(yīng)采取何種治療方法（）。

A.剖腹探查術(shù)
B.抗炎抑制胰酶治療
C.鎮(zhèn)靜止痛治療
D.持續(xù)胃腸減壓
E.繼續(xù)觀察病情變化

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5.單項(xiàng)選擇題女性，30歲。因胃潰瘍而行胃大部切除術(shù)，自術(shù)后次晨起患者表現(xiàn)腹脹，腹部有壓痛。查體：面色蒼白，心率122次/分，脈搏弱，血壓85/70mmHg，尿量20ml/h，腸鳴音消失。為進(jìn)一步明確診斷，最好選擇何種措施（）。

A.腹部X線透視
B.腹部B超
C.查血常規(guī)
D.診斷性腹腔穿刺
E.查血尿淀粉酶

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