單項選擇題女性,42歲。因慢性闌尾炎急性發(fā)作10小時入院。查生命體征正常,血常規(guī)Hb126g/L,WBC13.24×109/L。急診行闌尾切除術,術中見闌尾粘連,周圍有約15ml膿液,術后引流管未見液體流出。術后第6天切口感染流膿。查體T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg,WBC11.25×109/L,N75%,124%,PLT523×109/L。最有效、最重要的預防措施是()。
A.保護好術野避免污染
B.術前加強抗生素的使用
C.術后加強抗生素的使用
D.嚴格無菌操作,徹底沖洗
E.對殘端進行良好的包埋
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1.單項選擇題女性,30歲。因胃潰瘍而行胃大部切除術,自術后次晨起患者表現腹脹,腹部有壓痛。查體:面色蒼白,心率122次/分,脈搏弱,血壓85/70mmHg,尿量20ml/h,腸鳴音消失。該患者目前情況應考慮為何種可能()。
A.術后腸麻痹
B.術后腸梗阻
C.術后腹腔內出血
D.術后疼痛所致
E.術后胰腺炎
2.單項選擇題女性,30歲。因胃潰瘍而行胃大部切除術,自術后次晨起患者表現腹脹,腹部有壓痛。查體:面色蒼白,心率122次/分,脈搏弱,血壓85/70mmHg,尿量20ml/h,腸鳴音消失。診斷明確后,應采取何種治療方法()。
A.剖腹探查術
B.抗炎抑制胰酶治療
C.鎮(zhèn)靜止痛治療
D.持續(xù)胃腸減壓
E.繼續(xù)觀察病情變化
3.單項選擇題女性,30歲。因胃潰瘍而行胃大部切除術,自術后次晨起患者表現腹脹,腹部有壓痛。查體:面色蒼白,心率122次/分,脈搏弱,血壓85/70mmHg,尿量20ml/h,腸鳴音消失。為進一步明確診斷,最好選擇何種措施()。
A.腹部X線透視
B.腹部B超
C.查血常規(guī)
D.診斷性腹腔穿刺
E.查血尿淀粉酶
4.多項選擇題糖尿病病人術前準備措施包括()。
A.僅需糖尿病飲食控制者,術前繼續(xù)維持之
B.口服長效降糖藥者,繼續(xù)服用至術前一天晚上
C.禁食病人需靜注葡萄糖時,用純人胰島素維持圍術期血糖<13.8mmol/L
D.平時用胰島素的病人,術前應用葡萄糖和胰島素預防酮癥和分解代謝
E.伴有酮癥酸中毒的病人急癥手術時,應靜滴胰島素并隨時檢測血糖
5.多項選擇題術后惡心、嘔吐,除麻醉反應外還應考慮以下哪些原因()。
A.顱內壓增高
B.尿毒癥
C.高鉀
D.低鉀
E.糖尿病酸中毒