單項選擇題男性,63歲。肥胖體型,長期吸煙史。診斷為直腸癌,平時身體健康,高血壓病史10年,藥物控制良好。在全麻下截石位行直腸癌根治術(shù)。術(shù)中輸血800ml,手術(shù)歷時5小時。術(shù)后第8天拆線,第9天下床,在衛(wèi)生間突然暈倒,心跳、呼吸驟停,救治無效死亡?;颊咚劳鲎羁赡艿脑驗椋ǎ?
A.急性大面積心肌梗死
B.急性大面積腦梗死
C.急性肺梗死
D.急性顱內(nèi)出血
E.阿-斯綜合征發(fā)作
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1.單項選擇題男性,41歲。因車禍致胸部外傷3小時入院,胸部CT及X線檢查診斷左側(cè)連枷胸、肺挫傷,行開胸手術(shù)止血及肋骨內(nèi)固定術(shù),術(shù)后第1天引流出血性液體800ml,第2天觀察3小時,每小時引流出血性液體200ml,血紅蛋白進行性下降,血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,此時最佳處理方案是().
A.繼續(xù)觀察
B.立即大量輸血、輸液,抗休克治療
C.立即行胸部CT復(fù)查
D.立即更換閉式引流管
E.立即輸血等術(shù)前準備,行開胸止血
2.單項選擇題女性、43歲。因車禍碾壓致右臀部及大腿大面積挫傷,行清創(chuàng)縫合后10天,見挫傷區(qū)發(fā)黑,有較多膿性分泌物溢出,目前較恰當?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?
A.繼續(xù)觀察、換藥
B.手術(shù)切除壞死組織后換藥
C.手術(shù)切除壞死組織后植皮
D.手術(shù)切除壞死組織后采用人工皮覆蓋
E.手術(shù)切除壞死組織后皮瓣轉(zhuǎn)移
3.單項選擇題男性,53歲。全麻下行食管癌根治術(shù),術(shù)后6小時突然發(fā)熱39℃,最可能的診斷為().
A.切口裂開
B.下肢深靜脈血栓形成
C.肺不張
D.切口感染
E.吻合口瘺
4.單項選擇題女性,34歲。因胃潰瘍而行胃大部切除手術(shù)當晚,測體溫為37.9℃,其最佳處理是().
A.繼續(xù)觀察,暫不予以處理
B.給予降溫藥物
C.物理降溫
D.換用高級別的抗生素
E.輸血
5.單項選擇題脾切除術(shù)后2天,患者使用呼吸機輔助呼吸,輸液1200ml,24小時尿量300ml,腹腔引流管淡血性液3500ml。T38.8℃,P126次/分,BP97/65mmHg。血常規(guī)Hb126g/L,WBC13.24×109/L,N75%,L24%,PLT523×109/L。腹部高度膨隆,腹膜刺激征(+),膀胱測壓為31mmHg。目前最緊迫的處理措施是().
A.控制輸液的量和速度
B.利尿、保護腎功能
C.抗感染治療
D.立即剖腹探查
E.立即胃腸減壓