單項(xiàng)選擇題男性,60歲。肝臟撞擊傷施行不規(guī)則肝葉切除術(shù)后并發(fā)急性肝衰竭。下列治療用藥,不宜采用的是()。
A.葡萄糖溶液
B.脂肪乳劑
C.醋谷胺(乙酰谷酰胺)
D.左旋多巴
E.青霉素針劑
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1.單項(xiàng)選擇題男性,31歲。臨床診斷肝脾破裂伴失血性休克,急癥施行脾切除術(shù)和肝修補(bǔ)術(shù)控制出血,病情穩(wěn)定。術(shù)后第3天患者出現(xiàn)鞏膜黃疸,實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT118.3U/L,AST140.6U/L,血膽紅素29.2μmol/L。目前,患者發(fā)生急性肝功能損害的最可能原因是()。
A.急性肝炎
B.藥物損害
C.休克致組織器官缺血缺氧性損害
D.全身炎癥反應(yīng)
E.創(chuàng)傷后感染
2.單項(xiàng)選擇題男性,34歲。臨床診斷左側(cè)腦膠質(zhì)瘤,施行腦膠質(zhì)瘤切除術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)上腹隱痛不適感,隨后突發(fā)嘔新鮮血500ml。既往無(wú)潰瘍病和肝炎病史。診斷首先要考慮()。
A.胃潰瘍出血
B.應(yīng)激性潰瘍
C.十二指腸潰瘍出血
D.食管胃底靜脈曲張破裂出血
E.出血性胃炎
3.單項(xiàng)選擇題女性,58歲。急性闌尾炎切除術(shù)后突發(fā)心肌梗死,心搏驟停,立即CPR,胸外電除顫2次,5分鐘恢復(fù)自主循環(huán)和呼吸。1小時(shí)后行冠狀動(dòng)脈造影,支架置入術(shù),循環(huán)穩(wěn)定。第5天患者出現(xiàn)煩躁不安,呼吸28次/分,心率100次/分,血壓140/86mmHg。X線胸片:雙肺紋理增多。鼻導(dǎo)管給氧(5L/min)30分鐘后,PaO260mmHg,臨床診斷ARDS。隨后患者又出現(xiàn)尿少,實(shí)驗(yàn)室檢查:血尿素氮28.56mmol/L,血肌酐530.4mmol/L?;颊甙l(fā)生腎功能不全的原因是()。
A.腎臟缺氧
B.反射性腎血管收縮
C.限制液體輸入血容量不足
D.藥物毒性作用
E.并發(fā)休克
4.單項(xiàng)選擇題女性,46歲。盲腸癌行右半結(jié)腸切除術(shù),術(shù)后第3天出現(xiàn)煩躁不安,尿量減少。查體:T38.8℃,P120次/分,R28次/分,BP90/70mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC16×109/L,N92%。加大鼻導(dǎo)管給氧(5L/min)30分鐘后,血?dú)鈾z查結(jié)果:pH7.45,PaO268mmHg,PaCO230mmHg,[HCO3-]18mmHg。下列對(duì)患者的病情診斷中,不符合的是()。
A.盲腸癌右半結(jié)腸切除術(shù)后
B.SIRS
C.ALI
D.休克代償期
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
5.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。行直腸癌根治術(shù),術(shù)中輸血100ml后,出現(xiàn)休克、高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、腰痛,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)誤輸異型血。當(dāng)前的緊急處理措施中,不宜采取的是()。
A.立即停止輸血
B.靜滴5%碳酸氫鈉
C.靜滴20%甘露醇
D.靜脈給予地塞米松
E.立即行血液透析
最新試題
為觀察病情變化,最有價(jià)值的監(jiān)測(cè)是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
術(shù)后第2天,患者尿量減少至25ml/h以下,經(jīng)補(bǔ)液不見(jiàn)好轉(zhuǎn),為進(jìn)一步明確診斷,下列檢查最有價(jià)值的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)對(duì)本病診斷最有幫助()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
接下來(lái)的治療方案為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先考慮()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
進(jìn)一步確診有價(jià)值的檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
補(bǔ)充水和電解質(zhì)原則哪項(xiàng)錯(cuò)誤()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
臨床觀察中,最有價(jià)值的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可作為急性腎衰竭病人少尿期輸液量是否適當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià)指標(biāo)是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
最先需要的治療措施是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題