單項(xiàng)選擇題男性,60歲。腹部擠壓傷后48小時(shí)發(fā)生急性彌漫性腹膜炎,急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔,行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后T39℃,血壓維持在(120~140)/(70~80)mmHg。輕度腹脹,有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml/h逐漸減少至25ml/h。經(jīng)補(bǔ)液尿量無增加。臨床觀察中,最有價(jià)值的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是()。
A.神志變化
B.體溫變比
C.血壓變化
D.每小時(shí)尿量變化
E.血電解質(zhì)變化
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1.單項(xiàng)選擇題男性,60歲。腹部擠壓傷后48小時(shí)發(fā)生急性彌漫性腹膜炎,急癥手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔,行穿孔處結(jié)腸外置、腹腔引流術(shù)。術(shù)后T39℃,血壓維持在(120~140)/(70~80)mmHg。輕度腹脹,有排氣排便。術(shù)后第2天尿量由40ml/h逐漸減少至25ml/h。經(jīng)補(bǔ)液尿量無增加。臨床治療中,應(yīng)特別注意的是()。
A.應(yīng)用抗生素控制感染
B.糾正電解質(zhì)紊亂
C.糾正酸堿代謝失調(diào)
D.應(yīng)用利尿劑加速排尿
E.嚴(yán)格控制補(bǔ)液量
2.單項(xiàng)選擇題患者男,62歲,因術(shù)后并發(fā)腹腔感染,3d后出現(xiàn)意識(shí)障礙、呼吸頻率加快,平均為30次/min,呼吸困難,口唇發(fā)紺,脈搏細(xì)數(shù),心率平均為135次/min,血壓90/55mmHg,24h尿量約400ml,尿密度>1.030,尿鈉<20mmol/L。血容量不足的表現(xiàn)不包括()。
A.補(bǔ)液試驗(yàn)后尿量無變化
B.脈搏細(xì)數(shù)、心率快
C.血壓90/55mmHg
D.24h尿量約400ml
E.尿比重>1.030,尿鈉<20mmol/L
3.單項(xiàng)選擇題患者男,62歲,因術(shù)后并發(fā)腹腔感染,3d后出現(xiàn)意識(shí)障礙、呼吸頻率加快,平均為30次/min,呼吸困難,口唇發(fā)紺,脈搏細(xì)數(shù),心率平均為135次/min,血壓90/55mmHg,24h尿量約400ml,尿密度>1.030,尿鈉<20mmol/L?;颊呷毖醯闹饕憩F(xiàn)為()。
A.呼吸頻率加快
B.脈搏加快
C.血壓降低
D.24h尿量400ml
E.意識(shí)障礙
4.單項(xiàng)選擇題患者女,42歲,因嚴(yán)重腹腔感染后3d突然出現(xiàn)少尿、血尿、意識(shí)障礙。BUN27μmol/L。采取緊急血液透析的主要根據(jù)是()。
A.高血壓
B.少尿
C.嗜睡
D.BUN升高
E.Cr和血鉀升高
5.單項(xiàng)選擇題患者女,42歲,因嚴(yán)重腹腔感染后3d突然出現(xiàn)少尿、血尿、意識(shí)障礙。BUN27μmol/L。經(jīng)積極治療后患者意識(shí)清楚,但BUN進(jìn)一步升高,血Cr1030μmol/L,進(jìn)一步應(yīng)采取的最有效措施是()。
A.靜脈輸入必需氨基酸
B.加大呋塞米用量
C.改善腎血流
D.應(yīng)用擴(kuò)血管藥物
E.透析治療
最新試題
為觀察病情變化,最有價(jià)值的監(jiān)測(cè)是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)最先需要采取的治療措施是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
補(bǔ)充水和電解質(zhì)原則哪項(xiàng)錯(cuò)誤()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者診斷為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
采取緊急血液透析的主要根據(jù)是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最先需要的治療措施是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
多系統(tǒng)器官功能衰竭發(fā)病的特點(diǎn)是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
急性呼吸窘迫綜合征病人采用呼氣末正壓通氣的目的是()。
題型:多項(xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)對(duì)本病診斷最有幫助()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
術(shù)后第2天,患者尿量減少至25ml/h以下,經(jīng)補(bǔ)液不見好轉(zhuǎn),為進(jìn)一步明確診斷,下列檢查最有價(jià)值的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題