A.CCB+ACEI
B.ACEI+利尿劑
C.ARB+利尿劑
D.CCB+β-受體阻滯劑
E.CCB+可樂定
F.β-受體阻滯劑+可樂定
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患者男,69歲,因“雙下肢麻木、發(fā)涼3年”來診?;颊邌逝吉毦印N鼰?。糖尿病病史12年,一直口服降糖藥物治療,空腹血糖7mmol/L左右,餐后2h血糖約10mmol/L。近3年自覺雙下肢麻木,發(fā)涼,有間歇性跛行,無靜息痛。高血壓病史12年。查體:BP148/90mmHg;10g尼龍絲觸覺減退,踝反射減退,兩側足背動脈、脛后動脈搏動減弱,右足底見胼胝,足無畸形,趾間真菌感染,雙下肢輕度水腫。
為明確病情/診斷應進行的檢查項目包括()。
A.糖化血紅蛋白
B.尿常規(guī)
C.肝功能
D.血生化
E.動脈血氣分析
F.24h尿蛋白定量
A.下肢動脈血管彩超
B.血常規(guī),尿常規(guī),肝、腎功能等
C.足X線片
D.經皮氧分壓測定
E.足創(chuàng)面分泌物細菌學檢查
F.肌電圖檢查
A.如無腎功能損害,可行下肢血管DSA
B.如有腎功能損害,可行下肢血管MRA
C.足MRI
D.創(chuàng)面的探針探查
E.足99mTc骨掃描
F.ABI檢查
A.胰島素降低血糖
B.應用擴張血管、活血化淤藥物
C.靜脈應用廣譜抗生素
D.局部組織徹底清創(chuàng)
E.局部應用合適敷料
F.高壓氧治療
A.下肢血管超聲
B.神經肌電圖
C.下肢血管造影
D.經皮氧分壓測定
E.創(chuàng)面分泌物培養(yǎng)
F.足MRI
最新試題
目前最可能診斷是(提示:實驗室檢查:空腹血糖9mmol/L,餐后2h血糖13mmol/L,血TC5.16mmol/L,LDL-C3.5mmol/L,TG3.9mmol/L,HDL-C0.91mmol/L;肝、腎、甲狀腺功能正常;GAD、IAA和ICA均(-)。ECG:無異常。)()。
患者緩解期繼續(xù)使用他汀類調脂藥,其LDL-C的控制目標為()。
患者目前診斷為(提示雙側腓腸肌活檢:光鏡下,橫紋肌可見部分肌纖維萎縮,肌漿淡染,核內移,間質炎癥反應輕微;電鏡下,肌纖維之間、肌絲之間被大量的糖原充盈分隔,糖原在肌膜下、細胞核周圍亦多見,在糖原聚積的部分區(qū)域肌絲溶解,線粒體減少,線粒體膜增厚,肌纖維斷裂、消失,脂褐素明顯增多,間質中膠原纖維增生,小血管基膜增厚。)()。
患者入院后應進行的檢查包括()。
為明確診斷,需進一步檢查(提示經檢查,發(fā)現低血糖、代謝性酸中毒、高血脂、高乳酸血癥、高尿酸;B超:肝大、回聲增強,雙腎腫大。)()。
應做的處理包括()。
該患者以后的治療方案應包括()。
目前調節(jié)患者血脂異常,首選的藥物是(提示:實驗室檢查:血淀粉酶超過正常值5倍,隨機血糖10mmol/L,血TC5.17mmol/L,LDL-C3.1mmol/L,TG30.3mmol/L,HDL-C1.6mmol/L。腹部CT:胰腺水腫,未見壞死液化。)()。
目前還應排除的疾病是(提示血常規(guī):WBC12×10/L,尿酸600μmol/L。)()。
此時可考慮的診斷有(提示實驗室檢查:CK1072U/L,LDH5302.2U/L,ALT179U/L,AST141.6U/L。肌電圖:四肢肌源性損害。)()。