單項選擇題患者男,22歲,因“四肢疼痛、無力6個月,加重1周”來診。6個月前勞累后出現(xiàn)四肢近端疼痛、無力,雙側上肢上舉困難,后出現(xiàn)上肢近端及胸大肌等多處肌肉疼痛,活動后加重,伴肌肉痙攣,休息后能有一定程度的緩解,一直未治療。1周前活動后癥狀明顯加重,蹲下后不能站起。查體:一般情況可;腦神經檢查未見異常,感覺無異常;四肢肌張力降低,四肢近端可見輕度的肌萎縮,三角肌及股四頭肌壓痛明顯,未見肌纖維顫動,四肢近端肌力和遠端肌力Ⅳ級;雙側角膜反射對稱,四肢腱反射對稱存在,無病理反射,皮膚劃痕試驗(+)。患者目前診斷為(提示雙側腓腸肌活檢:光鏡下,橫紋肌可見部分肌纖維萎縮,肌漿淡染,核內移,間質炎癥反應輕微;電鏡下,肌纖維之間、肌絲之間被大量的糖原充盈分隔,糖原在肌膜下、細胞核周圍亦多見,在糖原聚積的部分區(qū)域肌絲溶解,線粒體減少,線粒體膜增厚,肌纖維斷裂、消失,脂褐素明顯增多,間質中膠原纖維增生,小血管基膜增厚。)()。

A.類風濕關節(jié)炎
B.骨腫瘤
C.多發(fā)性肌炎
D.重癥肌無力
E.糖原累積癥
F.周期性癱瘓


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目前最可能診斷是(提示:實驗室檢查:空腹血糖9mmol/L,餐后2h血糖13mmol/L,血TC5.16mmol/L,LDL-C3.5mmol/L,TG3.9mmol/L,HDL-C0.91mmol/L;肝、腎、甲狀腺功能正常;GAD、IAA和ICA均(-)。ECG:無異常。)()。

題型:多項選擇題

患者緩解期繼續(xù)使用他汀類調脂藥,其LDL-C的控制目標為()。

題型:單項選擇題

為明確診斷應進行的檢查項目包括()。

題型:多項選擇題

患者血脂異常危險分層為(提示:PCI:左前降支狹窄90%,安放支架后,血管再通。)()。

題型:單項選擇題

接下來調節(jié)該患者血脂異常的首選藥物是(提示:患者進行生活方式調整,口服福辛普利、二甲雙胍后3個月(暫時未使用調脂藥),血壓130/70mmHg,空腹血糖6mmol/L,非空服血糖8mmol/L,血漿TC5.2mmol/L,LDL-C3.4mmol/L,TG2.7mmol/L,HDL-C1.0mmol/L。)()。

題型:單項選擇題

目前治療包括()。

題型:多項選擇題

患者平時口服呋塞米降壓,關于控制血壓,敘述正確的是(提示該患者經治療后疼痛緩解,血壓150/90mmHg。)()。

題型:多項選擇題

應做的處理包括()。

題型:多項選擇題

可選擇的降血壓藥物包括()。

題型:多項選擇題

目前還應排除的疾病是(提示血常規(guī):WBC12×10/L,尿酸600μmol/L。)()。

題型:多項選擇題