單項選擇題患者女,20歲,因“進行性乏力10余年,加重1個月余,呼吸困難呼吸機輔助呼吸15d”來診。幼時?;忌虾粑栏腥?,生長發(fā)育較同齡人遲緩,身材較矮小,學(xué)習(xí)成績較差?;颊叩淖娓改?、外祖父母、父母及2位兄長均無肌無力的表現(xiàn)。查體:四肢及軀干肌肉萎縮較明顯,四肢肌張力低;腦神經(jīng)檢查正常;神經(jīng)系統(tǒng)檢查有異常。實驗室檢查:肌酸激酶312U/L,肌酸激酶同工酶31U/L,ALT51U/L,AST57U/L,乳酸脫氫酶249U/L,ESR32mm/h,血乳酸218mmol/L。(提示:以上數(shù)值均高于正常值。)肌電圖:右側(cè)肱二頭肌、右股直肌、左脛前肌肌源性損害。診斷首先考慮為()。

A.重癥肌無力
B.結(jié)締組織病
C.血管炎
D.糖原累積癥
E.多發(fā)性肌炎


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最新試題

患者平時口服呋塞米降壓,關(guān)于控制血壓,敘述正確的是(提示該患者經(jīng)治療后疼痛緩解,血壓150/90mmHg。)()。

題型:多項選擇題

目前主要考慮的疾病有()。

題型:多項選擇題

目前應(yīng)采取的藥物治療是(提示關(guān)節(jié)液常規(guī):少量白細(xì)胞,鏡檢發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶;左足X線片:第1跖趾關(guān)節(jié)骨質(zhì)呈蟲噬樣缺損。)()。

題型:單項選擇題

患者目前診斷為(提示雙側(cè)腓腸肌活檢:光鏡下,橫紋肌可見部分肌纖維萎縮,肌漿淡染,核內(nèi)移,間質(zhì)炎癥反應(yīng)輕微;電鏡下,肌纖維之間、肌絲之間被大量的糖原充盈分隔,糖原在肌膜下、細(xì)胞核周圍亦多見,在糖原聚積的部分區(qū)域肌絲溶解,線粒體減少,線粒體膜增厚,肌纖維斷裂、消失,脂褐素明顯增多,間質(zhì)中膠原纖維增生,小血管基膜增厚。)()。

題型:單項選擇題

患者緩解期繼續(xù)使用他汀類調(diào)脂藥,其LDL-C的控制目標(biāo)為()。

題型:單項選擇題

目前患者的診斷包括(提示:實驗室檢查:肌鈣蛋白Ⅰ(+);隨機血糖10mmol/L,TC5.16mmol/L,LDL-C4.5mmol/L,TG3.9mmol/L,HDL-C0.91mmol/L;肝、腎功能正常;凝血功能正常。ECG:V1~V5ST段弓背向上抬高,提示急性廣泛前壁心肌梗死。)()。

題型:多項選擇題

此時可考慮的診斷有(提示實驗室檢查:CK1072U/L,LDH5302.2U/L,ALT179U/L,AST141.6U/L。肌電圖:四肢肌源性損害。)()。

題型:多項選擇題

可采取的措施有(提示患者口服秋水仙堿后出現(xiàn)腹瀉,但關(guān)節(jié)疼痛仍未緩解。)()。

題型:多項選擇題

診斷明確后,治療包括(提示:患者平素喜食肥膩食品,不喜運動。)()。

題型:多項選擇題

該病形成機制是()。

題型:單項選擇題