單項(xiàng)選擇題

患者女,20歲,因“顱咽管瘤術(shù)后閉經(jīng)伴乏力、嗜睡,食欲減退,怕冷3年,惡心、嘔吐3d”來診。查體:T36.8℃,P50次/min,BP90/55mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:FT4、FT3降低,TSH水平為正常參考值的低限,血鈉130mmol/L。

該患者最佳的治療方法是()

A.靶腺激素替代
B.垂體促激素刺激靶腺
C.應(yīng)用促激素釋放激素
D.補(bǔ)充靶腺激素調(diào)節(jié)物質(zhì)
E.腺垂體皮下移植治療


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2.單項(xiàng)選擇題患者男,34歲,3年前因打鼾伴呼吸暫停,及日間嗜睡診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停/低通氣綜合征,即行UPPP手術(shù),術(shù)后鼾聲減低,日間嗜睡程度減輕。術(shù)后未行任何檢查和相關(guān)治療。2年來,日間嗜睡再次加重,且重于手術(shù)前。睡眠中有胸部不適及憋氣感,并診斷為高血壓和冠心病,并進(jìn)行相關(guān)治療。結(jié)合病例,對UPPP手術(shù)療效的正確認(rèn)識和評價(jià)是()

A.UPPP手術(shù)可解決部分患者的阻塞性睡眠呼吸暫停,術(shù)后應(yīng)復(fù)查多導(dǎo)睡眠監(jiān)測以確定手術(shù)的實(shí)際療效,判斷是否需要進(jìn)一步治療
B.認(rèn)為鼾聲減低或消失即為治愈阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征
C.認(rèn)為UPPP手術(shù)治療一勞永逸,可永久地治愈阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征
D.因?yàn)樽鲞^UPPP手術(shù),患者的高血壓與冠心病與阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征合并癥無關(guān)
E.UPPP手術(shù)后患者的隨訪是不必要的