患者女,20歲,因“顱咽管瘤術(shù)后閉經(jīng)伴乏力、嗜睡,食欲減退,怕冷3年,惡心、嘔吐3d”來診。查體:T36.8℃,P50次/min,BP90/55mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:FT4、FT3降低,TSH水平為正常參考值的低限,血鈉130mmol/L。
下列處理錯誤的是()
A.補(bǔ)充0.9%氯化鈉溶液
B.血皮質(zhì)醇測定
C.甲狀腺功能減退診斷明確,立即補(bǔ)充甲狀腺激素
D.予以高熱量、高維生素食物
E.先補(bǔ)充腎上腺皮質(zhì)激素
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A.UPPP手術(shù)可解決部分患者的阻塞性睡眠呼吸暫停,術(shù)后應(yīng)復(fù)查多導(dǎo)睡眠監(jiān)測以確定手術(shù)的實(shí)際療效,判斷是否需要進(jìn)一步治療
B.認(rèn)為鼾聲減低或消失即為治愈阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征
C.認(rèn)為UPPP手術(shù)治療一勞永逸,可永久地治愈阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征
D.因?yàn)樽鲞^UPPP手術(shù),患者的高血壓與冠心病與阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征合并癥無關(guān)
E.UPPP手術(shù)后患者的隨訪是不必要的
A.發(fā)生了腦供血不全
B.患有發(fā)作性睡病
C.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征術(shù)后復(fù)發(fā)和加重
D.患者體重增加
E.患者咽部發(fā)生腫物
A.再次UPPP手術(shù)
B.再次行不同阻塞部位的手術(shù)
C.檢查患者上氣道解剖學(xué)狹窄的部位和程度,復(fù)查多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,綜合患者情況確定適合的治療
D.不管什么原因,采用CPAP治療
E.減肥
A.加大降壓藥的強(qiáng)度
B.減低體重
C.調(diào)換降壓藥的品種
D.治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征
E.改善患者的生活方式
A.血常規(guī)
B.血脂
C.血醛固酮水平
D.多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測
E.24h血壓監(jiān)測
最新試題
為明確診斷,需要向患者詢問的問題是()
提示:鉀:2.8mmol/L,鈉:135mmol/L,鈣:2.2mmol/L,頭顱CT未見異常,該患者應(yīng)立即給的藥物是()
提示:該患者經(jīng)搶救后意識一度清醒,隨即又出現(xiàn)譫語、躁動,提問:你認(rèn)為可能是哪些原因()
提示:胸部CT示“雙軌征”,“印戒征”。提問:考慮診斷()
提示:詢問家族史,其父、兄均有肺氣腫。提問:該患者發(fā)病最可能與哪些因素有關(guān)()
糾正呼吸性堿中毒應(yīng)如何調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)()
根據(jù)上述情況,目前治療上首選()
提示:患者在氣管切開后,給予呼吸機(jī)輔助呼吸,治療后復(fù)查血?dú)猓篜H:7.48,PaCO230mmHg,BE:8mmol/L。提問:可能出現(xiàn)的酸堿失衡是()
提示:血?dú)夥治鯬aCO2:93mmol/L,PaO2:40mmHg,HCO-3:22mmol/L,PH:7.20,BE:-7mmol/L,提問:為何種酸堿失調(diào)()
該患者最重要的治療措施是()