單項選擇題患者男,57歲,進行性胸悶、氣短、咳嗽,少量白痰,偶有雙手關(guān)節(jié)疼痛,無關(guān)節(jié)紅腫,肺CT示雙下肺片狀團塊狀影,肺功能DLco41%,經(jīng)治療后上述癥狀有所好轉(zhuǎn),1年后出現(xiàn)低熱,右手第五掌指關(guān)節(jié)、左腕及左踝關(guān)節(jié)腫痛,伴晨僵,查RF(+)病變初期最可能的診斷為()
A.肺間質(zhì)纖維化
B.支氣管肺炎
C.支氣管肺癌
D.肺結(jié)核
E.支氣管擴張
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1.單項選擇題患者男,57歲,進行性胸悶、氣短、咳嗽,少量白痰,偶有雙手關(guān)節(jié)疼痛,無關(guān)節(jié)紅腫,肺CT示雙下肺片狀團塊狀影,肺功能DLco41%,經(jīng)治療后上述癥狀有所好轉(zhuǎn),1年后出現(xiàn)低熱,右手第五掌指關(guān)節(jié)、左腕及左踝關(guān)節(jié)腫痛,伴晨僵,查RF(+)如需進一步確診,首選的實驗室檢查是()
A.ANA
B.抗ds-DNA抗體
C.AKA
D.APF
E.抗CCP抗體
2.單項選擇題患者女,29歲,反復(fù)發(fā)熱,咽疼,多關(guān)節(jié)腫痛2年,考慮“類風濕關(guān)節(jié)炎”給予甲氨蝶呤治療后,關(guān)節(jié)腫痛好轉(zhuǎn),但出現(xiàn)面部皮疹,日曬后加重,實驗室檢查:白細胞3.1×109/L,RF210U/ml,尿蛋白(++),ANA1∶640,抗Sm抗體(+)。進一步明確診斷,首選()
A.肺功能
B.血氣分析
C.超聲心動圖
D.高分辨薄層CT
E.支氣管鏡
3.單項選擇題患者女,29歲,反復(fù)發(fā)熱,咽疼,多關(guān)節(jié)腫痛2年,考慮“類風濕關(guān)節(jié)炎”給予甲氨蝶呤治療后,關(guān)節(jié)腫痛好轉(zhuǎn),但出現(xiàn)面部皮疹,日曬后加重,實驗室檢查:白細胞3.1×109/L,RF210U/ml,尿蛋白(++),ANA1∶640,抗Sm抗體(+)。最可能的診斷是()
A.風濕熱
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.類風濕關(guān)節(jié)炎
D.皮肌炎
E.成人Still病
4.單項選擇題患者女,29歲,反復(fù)發(fā)熱,咽疼,多關(guān)節(jié)腫痛2年,考慮“類風濕關(guān)節(jié)炎”給予甲氨蝶呤治療后,關(guān)節(jié)腫痛好轉(zhuǎn),但出現(xiàn)面部皮疹,日曬后加重,實驗室檢查:白細胞3.1×109/L,RF210U/ml,尿蛋白(++),ANA1∶640,抗Sm抗體(+)。對該患者的藥物治療應(yīng)首選()
A.抗生素
B.環(huán)磷酰胺
C.糖皮質(zhì)激素
D.來氟米特
E.羥氯喹
5.單項選擇題患者女,29歲,反復(fù)發(fā)熱,咽疼,多關(guān)節(jié)腫痛2年,考慮“類風濕關(guān)節(jié)炎”給予甲氨蝶呤治療后,關(guān)節(jié)腫痛好轉(zhuǎn),但出現(xiàn)面部皮疹,日曬后加重,實驗室檢查:白細胞3.1×109/L,RF210U/ml,尿蛋白(++),ANA1∶640,抗Sm抗體(+)。在病程中,患者逐漸出現(xiàn)氣短,輕咳,痰不多,能平臥,無雙下肢水腫,雙下肺可聞及少量爆裂音,無哮鳴音,胸片示雙下肺紋理模糊?;颊呖赡芎喜ⅲǎ?/a>
A.心力衰竭
B.間質(zhì)性肺炎
C.大葉性肺炎
D.支氣管哮喘
E.風濕性心臟病
最新試題
提示:鉀:2.8mmol/L,鈉:135mmol/L,鈣:2.2mmol/L,頭顱CT未見異常,該患者應(yīng)立即給的藥物是()
題型:單項選擇題
提示:血氣分析示:PaO2:42mmHg,PaCO2:83%,PH:7.23。提問:可能的診斷()
題型:多項選擇題
提示:查體:心率130次/分,雙下肢中度水腫,該患者的診斷應(yīng)考慮()
題型:多項選擇題
你認為診斷可能是()
題型:單項選擇題
該患者為緩解抽搐癥狀可選用下列哪種藥物()
題型:單項選擇題
明確診斷,最需要的實驗室檢查是()(提示:患者無發(fā)熱、便血和食欲及進食量下降,無糖尿病和癲癇發(fā)作史。)
題型:多項選擇題
根據(jù)上述資料,考慮可能的診斷是()
題型:多項選擇題
提示:血氣分析PH:7.35,PaCO2:100mmHg,PaO2:46mmHg,HCO-3:35mmol/L,BE:6mmol/L。提問:該患者可能發(fā)生的酸堿失衡是()
題型:單項選擇題
該患者立即應(yīng)采取的治療措施是()
題型:單項選擇題
需做哪些檢查()
題型:多項選擇題