單項(xiàng)選擇題患者男，57歲，進(jìn)行性胸悶、氣短、咳嗽，少量白痰，偶有雙手關(guān)節(jié)疼痛，無關(guān)節(jié)紅腫，肺CT示雙下肺片狀團(tuán)塊狀影，肺功能DLco41%，經(jīng)治療后上述癥狀有所好轉(zhuǎn)，1年后出現(xiàn)低熱，右手第五掌指關(guān)節(jié)、左腕及左踝關(guān)節(jié)腫痛，伴晨僵，查RF（+）如需進(jìn)一步確診，首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）
A.ANA
B.抗ds-DNA抗體
C.AKA
D.APF
E.抗CCP抗體
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1.單項(xiàng)選擇題患者女，29歲，反復(fù)發(fā)熱，咽疼，多關(guān)節(jié)腫痛2年，考慮“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”給予甲氨蝶呤治療后，關(guān)節(jié)腫痛好轉(zhuǎn)，但出現(xiàn)面部皮疹，日曬后加重，實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞3.1×109／L，RF210U/ml，尿蛋白（++），ANA1∶640，抗Sm抗體（+）。進(jìn)一步明確診斷，首選（）
A.肺功能
B.血?dú)夥治?br />
C.超聲心動圖
D.高分辨薄層CT
E.支氣管鏡
2.單項(xiàng)選擇題患者女，29歲，反復(fù)發(fā)熱，咽疼，多關(guān)節(jié)腫痛2年，考慮“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”給予甲氨蝶呤治療后，關(guān)節(jié)腫痛好轉(zhuǎn)，但出現(xiàn)面部皮疹，日曬后加重，實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞3.1×109／L，RF210U/ml，尿蛋白（++），ANA1∶640，抗Sm抗體（+）。最可能的診斷是（）
A.風(fēng)濕熱
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
D.皮肌炎
E.成人Still病
3.單項(xiàng)選擇題患者女，29歲，反復(fù)發(fā)熱，咽疼，多關(guān)節(jié)腫痛2年，考慮“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”給予甲氨蝶呤治療后，關(guān)節(jié)腫痛好轉(zhuǎn)，但出現(xiàn)面部皮疹，日曬后加重，實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞3.1×109／L，RF210U/ml，尿蛋白（++），ANA1∶640，抗Sm抗體（+）。對該患者的藥物治療應(yīng)首選（）
A.抗生素
B.環(huán)磷酰胺
C.糖皮質(zhì)激素
D.來氟米特
E.羥氯喹
4.單項(xiàng)選擇題患者女，29歲，反復(fù)發(fā)熱，咽疼，多關(guān)節(jié)腫痛2年，考慮“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”給予甲氨蝶呤治療后，關(guān)節(jié)腫痛好轉(zhuǎn)，但出現(xiàn)面部皮疹，日曬后加重，實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞3.1×109／L，RF210U/ml，尿蛋白（++），ANA1∶640，抗Sm抗體（+）。在病程中，患者逐漸出現(xiàn)氣短，輕咳，痰不多，能平臥，無雙下肢水腫，雙下肺可聞及少量爆裂音，無哮鳴音，胸片示雙下肺紋理模糊?；颊呖赡芎喜ⅲǎ?/a>
A.心力衰竭
B.間質(zhì)性肺炎
C.大葉性肺炎
D.支氣管哮喘
E.風(fēng)濕性心臟病
5.單項(xiàng)選擇題患者女，35歲，反復(fù)咳嗽、咳痰伴喘息1年余，間斷伴有發(fā)熱，院外考慮“哮喘”，給予吸入性糖皮質(zhì)激素治療，癥狀控制不滿意，間斷口服潑尼松，仍反復(fù)咳嗽和喘息，有時(shí)咳出白色黏液栓樣物，咳出后感覺癥狀緩解。多次給予“抗生素”治療，療效亦不顯著。體檢：喘息貌，呼吸稍急促，約26次/min，雙肺可聞及散在哮鳴間，雙肺底可聞及細(xì)濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查：周圍血嗜酸粒細(xì)胞增多；胸片示肺部散在浸潤病灶，呈游走性；胸部CT提示肺氣腫及近端支氣管擴(kuò)張癥。霉菌變應(yīng)原速發(fā)性皮膚試驗(yàn)陽性；血清總IgE濃度（>1000ng/ml）升高。最可能的診斷是（）
A.支氣管哮喘
B.COPD
C.變應(yīng)性肺泡炎
D.ABPA
E.間質(zhì)性肺疾病
最新試題
該患者立即應(yīng)采取的治療措施是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
需做哪些檢查（）
題型：多項(xiàng)選擇題
提示：詢問家族史，其父、兄均有肺氣腫。提問：該患者發(fā)病最可能與哪些因素有關(guān)（）
題型：單項(xiàng)選擇題
你認(rèn)為診斷可能是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
提示：胸部CT示“雙軌征”，“印戒征”。提問：考慮診斷（）
題型：單項(xiàng)選擇題
該患者臨床分型應(yīng)考慮（）
題型：單項(xiàng)選擇題
提示：患者在氣管切開后，給予呼吸機(jī)輔助呼吸，治療后復(fù)查血?dú)猓篜H：7.48，PaCO230mmHg，BE：8mmol／L。提問：可能出現(xiàn)的酸堿失衡是（）
題型：多項(xiàng)選擇題
提示：鉀：2.8mmol／L，鈉：135mmol／L，鈣：2.2mmol／L，頭顱CT未見異常，該患者應(yīng)立即給的藥物是（）
題型：單項(xiàng)選擇題
提示：查體：心率130次／分，雙下肢中度水腫，該患者的診斷應(yīng)考慮（）
題型：多項(xiàng)選擇題
提示：CT未見異常，鉀：4.6mmol／L，鈉：138mmol／L，氯：78mmol／L，血糖：5.2mmol／L。提問：考慮診斷為（）
題型：單項(xiàng)選擇題