單項(xiàng)選擇題患者男,60歲。心悸1小時(shí)來(lái)急診。查體:T36.8℃,P176次/分,R22次/分,BP100/70mmHg,面色蒼白,頸靜脈不充盈,兩肺無(wú)啰音,心臟不大,HR176次/分,律齊,無(wú)雜音,腹部無(wú)異常,雙下肢不腫。心電圖暫不能確定室性或室上性心律失常。提示患者1年后心悸發(fā)作又來(lái)住院,依次使用多種藥物均未能終止發(fā)作,患者血壓測(cè)不出,心率180次/分。ECG示:室上性心動(dòng)過(guò)速。緊急處理首選()

A.毛花苷C靜注
B.抗心動(dòng)過(guò)速起搏器
C.緊急外科手術(shù)
D.機(jī)械性刺激迷走神經(jīng)
E.射頻消融術(shù)
F.同步直流電復(fù)律


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1.多項(xiàng)選擇題患者男,60歲。心悸1小時(shí)來(lái)急診。查體:T36.8℃,P176次/分,R22次/分,BP100/70mmHg,面色蒼白,頸靜脈不充盈,兩肺無(wú)啰音,心臟不大,HR176次/分,律齊,無(wú)雜音,腹部無(wú)異常,雙下肢不腫。心電圖暫不能確定室性或室上性心律失常。提示如患者診斷為預(yù)激綜合征并室上性心動(dòng)過(guò)速。宜選用的處理措施是()

A.延長(zhǎng)旁道傳導(dǎo)時(shí)間和不應(yīng)期的藥物
B.使心肌興奮的藥物
C.射頻消融術(shù)
D.縮短旁道傳導(dǎo)時(shí)間和不應(yīng)期的藥物
E.延長(zhǎng)房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間和不應(yīng)期的藥物
F.縮短房室結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間和不應(yīng)期的藥物

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提示如患者為寬QRS心動(dòng)過(guò)速,HR180次/分。應(yīng)考慮的診斷有()

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由于靜脈輸液量偏大,而且滴速過(guò)快,加上病人的飲食未能很好控制,入院第三天,出現(xiàn)快速性心房纖顫,病人訴心悸及胸悶不適,經(jīng)減慢輸液,靜脈推注速尿及用西地蘭、地戈辛控制心室率后,心室率減慢。歷經(jīng)五天的治療,房顫仍未糾正,擬行電擊復(fù)律。電擊復(fù)律時(shí),以下哪些是正確的?()

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進(jìn)一步體檢,病人神志清,頸軟無(wú)抵抗,心肺聽(tīng)診無(wú)異常,腹軟,上腹部無(wú)明顯壓痛及反跳痛,無(wú)包塊,墨菲氏征陰性,叩診肝濁音界存在,四肢運(yùn)動(dòng)正常,病理征陰性,血淀粉酶正常。WBC11×109/L,N0.78,CK100u/L。此時(shí)可以排除以下哪些疾???()

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提示患者1年后心悸發(fā)作又來(lái)住院,依次使用多種藥物均未能終止發(fā)作,患者血壓測(cè)不出,心率180次/分。ECG示:室上性心動(dòng)過(guò)速。緊急處理首選()

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