多項選擇題病歷摘要:患者男性,60歲。18時聚餐,飲39度白酒約250ml(平時可飲同類酒400ml而不醉),半小時后出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,伴惡心,于20時來院急診。有高血壓病史8年,平時服心痛定10mg,每日三次,血壓波動在20~24/12~13.3kPa。平時無胸悶及心絞痛。體檢:體溫36.8℃,脈搏90次/分,呼吸22次/分,血壓20/10kPa。心律齊,肺聽診無異常,腹軟,劍突下壓痛(±),無腹肌緊張,四肢活動正常。病人仍有劍突下輕度疼痛,經(jīng)局部按摩后疼痛減輕,墨菲氏征陰性,確診為急性下壁心肌梗塞。此時的急診措施應包括以下哪些?()
A.絕對臥床
B.持續(xù)吸氧
C.度冷丁75mg肌注
D.持續(xù)心電監(jiān)護
E.持續(xù)靜滴硝酸甘油
F.定期翻身
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1.多項選擇題病歷摘要:患者男性,60歲。18時聚餐,飲39度白酒約250ml(平時可飲同類酒400ml而不醉),半小時后出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,伴惡心,于20時來院急診。有高血壓病史8年,平時服心痛定10mg,每日三次,血壓波動在20~24/12~13.3kPa。平時無胸悶及心絞痛。體檢:體溫36.8℃,脈搏90次/分,呼吸22次/分,血壓20/10kPa。心律齊,肺聽診無異常,腹軟,劍突下壓痛(±),無腹肌緊張,四肢活動正常。由于靜脈輸液量偏大,而且滴速過快,加上病人的飲食未能很好控制,入院第三天,出現(xiàn)快速性心房纖顫,病人訴心悸及胸悶不適,經(jīng)減慢輸液,靜脈推注速尿及用西地蘭、地戈辛控制心室率后,心室率減慢。歷經(jīng)五天的治療,房顫仍未糾正,擬行電擊復律。電擊復律時,以下哪些是正確的?()
A.用交流電電擊復律
B.用直流電電擊復律
C.電擊前停用地戈辛一天
D.電擊前無須停用地戈辛
E.電擊能量用50—100瓦秒
F.電擊能量用300—400瓦秒
2.多項選擇題病歷摘要:患者男性,60歲。18時聚餐,飲39度白酒約250ml(平時可飲同類酒400ml而不醉),半小時后出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,伴惡心,于20時來院急診。有高血壓病史8年,平時服心痛定10mg,每日三次,血壓波動在20~24/12~13.3kPa。平時無胸悶及心絞痛。體檢:體溫36.8℃,脈搏90次/分,呼吸22次/分,血壓20/10kPa。心律齊,肺聽診無異常,腹軟,劍突下壓痛(±),無腹肌緊張,四肢活動正常。急診時的診斷應考慮哪些急性?。浚ǎ?/a>
A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性胃腸炎
E.心絞痛
F.高血壓病
3.多項選擇題病歷摘要:患者男性,60歲。18時聚餐,飲39度白酒約250ml(平時可飲同類酒400ml而不醉),半小時后出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,伴惡心,于20時來院急診。有高血壓病史8年,平時服心痛定10mg,每日三次,血壓波動在20~24/12~13.3kPa。平時無胸悶及心絞痛。體檢:體溫36.8℃,脈搏90次/分,呼吸22次/分,血壓20/10kPa。心律齊,肺聽診無異常,腹軟,劍突下壓痛(±),無腹肌緊張,四肢活動正常。急診應進行哪些主要的檢查?()
A.血常規(guī)
B.床邊心電圖
C.腹部平片
D.頭顱CT檢查
E.大便常規(guī)及潛血試驗
F.血清淀粉酶測定
4.多項選擇題病歷摘要:患者男性,60歲。18時聚餐,飲39度白酒約250ml(平時可飲同類酒400ml而不醉),半小時后出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛,伴惡心,于20時來院急診。有高血壓病史8年,平時服心痛定10mg,每日三次,血壓波動在20~24/12~13.3kPa。平時無胸悶及心絞痛。體檢:體溫36.8℃,脈搏90次/分,呼吸22次/分,血壓20/10kPa。心律齊,肺聽診無異常,腹軟,劍突下壓痛(±),無腹肌緊張,四肢活動正常。床邊心電圖檢查發(fā)現(xiàn)STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高1.1mv,STV1、2壓低0.075mv,病人出現(xiàn)胸骨下段壓榨樣疼痛。該病人明確的診斷有以下哪些?()
A.急性胃炎
B.急性膽囊炎
C.急性下壁心肌梗塞
D.變異型心絞痛
E.高血壓病
5.單項選擇題患者,女,41歲,心悸、氣短,伴雙下肢水腫4個月,體格檢查發(fā)現(xiàn)心界向兩側(cè)擴大,心尖區(qū)可聞及3/6級粗糙的全收縮期吹風樣雜音,超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)全心普大,以左房和左室擴張為主,左室壁變薄,室壁運動彌漫性減弱。最可能的診斷為()
A.缺血性心肌病
B.擴張型心肌病
C.病毒性心肌炎
D.風濕性心臟瓣膜病
E.克山病
最新試題
該病例的診斷為()
題型:單項選擇題
提示患者1年后心悸發(fā)作又來住院,依次使用多種藥物均未能終止發(fā)作,患者血壓測不出,心率180次/分。ECG示:室上性心動過速。緊急處理首選()
題型:單項選擇題
下列哪項治療措施是該病的適應證()
題型:多項選擇題
提示如患者系寬QRS心動過速,且發(fā)作時QRS波群形態(tài)多變,振幅和波峰忽向上或向下周期性改變。此時應考慮的診斷有()
題型:多項選擇題
該患者目前處置正確的是()
題型:多項選擇題
提示如患者為寬QRS心動過速,HR180次/分。應考慮的診斷有()
題型:多項選擇題
入院后首先處理()
題型:單項選擇題
下列何項發(fā)現(xiàn)有助診斷()
題型:單項選擇題
急診時的診斷應考慮哪些急性???()
題型:多項選擇題
提示:入院時采血,肌鈣蛋白測定陰性??赡艿脑蚴牵ǎ?/p>
題型:單項選擇題